小兒心肌炎經常出現乏力，多汗，面色蒼白，心悸氣短，胸悶頭暈，精神不振。對于一些年長的孩子，可能會出現心前區(qū)的疼痛。起病比較急的可能伴有惡心嘔吐，查體可以發(fā)現心率過快或過慢或者是心律不齊，孩子會出現煩躁不安，口周可能會出現發(fā)干，手比較涼，心臟聽診可能會聽到吹風樣的雜音。
小兒心肌炎的癥狀表現
蘇德泉主治醫(yī)師
復旦大學附屬兒科醫(yī)院兒科
2018-12-045928次
疾病概述
臨床診斷：
患者起病前1~3周有上呼吸道或消化道病毒感染，出現心悸、氣促、胸悶、頭暈、乏力等，重癥者發(fā)生心力衰竭、休克。急性心功能不全和心腦綜合征，表現為乏力，或突然出現暈厥；心臟彩超顯示心臟擴大；心電圖異常，表現為早搏，傳導阻滯、心肌缺血的改變；心肌酶和肌鈣蛋白異常增高。再加上出汗、胸悶、乏力等表現即能診斷，通過血、尿、糞便常規(guī)檢查也可檢查出心肌炎感染的病原體類型。
治療與飲食注意
小兒心肌炎治療包括以下幾點：1.臥床休息，待心臟檢查有明顯好轉，胸悶，氣喘癥狀得到控制，再開始輕微活動。2.營養(yǎng)心肌治療，常用藥物有大劑量維生素C，肌苷等。3.對并發(fā)心力衰竭及心源性休克者，需要在醫(yī)生指導下使用洋地黃制劑，血管擴張藥，利尿劑，腎上腺皮質激素等。4.抗心律失常治療，對于快速心律失常，可以靜脈使用胺碘酮。慢性失律失常，如果出現三度房室傳導阻滯，需要行臨時起搏器植入術。
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小兒心肌炎有什么癥狀小兒心肌炎發(fā)病前數天或兩周內一般都會有發(fā)熱、無力和不適等前驅的感染癥狀，乏力的患兒可表現為全身沒有力氣、精神萎靡，休息后仍不能夠緩解。食欲差，嬰兒會出現拒乳、喂養(yǎng)困難等，患兒可出現異常哭鬧、不易安撫、胸疼，可表現為自覺心前區(qū)不適感、呼吸困難、肌肉疼痛、頭暈、皮膚濕冷、多汗、面色或口唇青紫、水腫。發(fā)生小兒心肌炎后一定要密切觀察病情的變化，若有不適及時就醫(yī)，要在醫(yī)生的指導下進行干預治療，平時要注意飲食上減少鹽分的攝入，多吃西紅柿、大棗等蔬菜、水果，避免暴飲暴食，減輕心臟的負擔。運動要在病情痊愈后遵照循序漸進的原則，從小量開始，避免過度的疲勞。
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張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021-09-19 5042次
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小兒心肌炎的早期癥狀是什么小兒心肌炎早期典型的癥狀是心慌、心悸、胸悶、面色蒼白，多數發(fā)生在呼吸道感染以后的1~3周，可以通過病史、癥狀、體征、心電圖、心肌酶等檢查明確診斷。患小兒心肌炎的孩子只要及時的診斷和治療，大部分是可以痊愈的，不會影響今后孩子的健康。但如果治療不及時或沒有徹底治療好，常會復發(fā)，甚至發(fā)展成遷延性心肌炎、心肌病等，到時候要想恢復正常就非常困難，會影響孩子的生長發(fā)育。建議小孩在心肌炎期間要注意休息，尤其在急性期是非常重要的，每天應該保證充足的睡眠，能減少心肌的耗氧量，有助于心肌功能的恢復。還要給孩子營造安靜的休息環(huán)境，飲食上要營養(yǎng)豐富、易消化，還可以適當的吃些纖維素多的食物，能夠減輕心臟的負擔，預防便秘，同時還要限制食鹽和水的攝入量。
01:38
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021-09-19 3098次
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小兒心肌炎的表現小兒心肌炎的表現比較多，因為病情輕重不一，重者可因為急性心力衰竭和心律失常死亡。輕者癥狀不明顯至慢性期，形成擴張型心肌病時才被發(fā)現。在急性期的時候如果輕型癥狀以乏力為主，其次有多汗、蒼白、心悸氣短、胸悶、精神不振蕩，檢查可見面色蒼白、口周可有發(fā)紺，心尖部第一心音低鈍，可見輕柔吹風樣收縮期雜音，有時有期前收縮等現象，再遷延期、急性期過后臨床癥狀會反復的出現。語音時長 1:06”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-10 1529次
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心肌炎的癥狀表現心肌炎大部分都是有感染因素導致的，細菌、病毒的感染最多見，大部分都是病毒感染，一般都是有上呼吸道或者胃腸道的感染，如果是有上呼吸道感染一般會有咳嗽，咽喉腫痛，頭暈，頭痛，發(fā)熱，肌肉酸痛這樣的表現。如果說是胃腸道感染一般會有發(fā)熱，腹痛，腹瀉的癥狀，對于心肌炎的癥狀一般都會出現心悸，乏力，嚴重的會出現活動后胸悶，氣喘，甚至胸痛，病情進一步加重的話，有可能會出現急性心衰的癥狀，出現夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸。另外有可能會導致全心衰竭，體循環(huán)瘀血的話，會出現雙下肢水腫，頸靜脈怒張，胸水，腹水。另外如果說出現惡性心律失常，室速，室顫，患者會出現頭暈，甚至暈厥、意識喪失，如果說是過敏因素導致的心肌炎，患者皮膚還會有皮疹，丘疹的癥狀。語音時長 1:27”
張化勇
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2018-06-22 8223次
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小兒心肌炎什么癥狀表現輕型癥狀，以乏力為主，其次有多汗、蒼白、心悸、氣短、胸悶、頭暈、精神不振等。中型較少。起病較急，除前述癥狀外，乏力突出，年長兒常訴心前區(qū)疼痛。起病較急者可伴惡心、嘔吐。重型少見，呈爆發(fā)性，起病急驟，1，2天內出現心功能不全或突發(fā)心源性休克。患兒極度乏力、頭暈、煩躁、嘔吐、心前區(qū)疼痛或壓迫感。有的呼吸困難、大汗淋漓、皮膚濕冷。小嬰兒則拒食、陣陣煩鬧、軟弱無力、手足涼、呼吸困難。
田婷
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楊士偉
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蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
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