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概述:

坐骨神經痛對于患者的生活和心理上產生嚴重影響;坐骨神經痛是指疼痛沿著坐骨神經路徑分布在大腿和小腿為主要臨床特征的綜合征,屬于周圍神經疾病中的一種,在臨床神經痛疾病中排名首位,本病也是急慢性腰腿病的發病原因之一。臨床表現有脊柱彎曲、腰部劇痛、雙下肢放射性疼痛、雙腿麻木、雙腳麻木且無力等,患者的生活質量嚴重下降。

    

病因:

按照中醫理論來講:坐骨神經痛屬于“痹證”范疇。由于感受濕、寒、風三種邪氣,從而引起經絡阻塞、氣血運行不通。

按照西醫理論,認為坐骨神經痛致病誘因是由于椎間盤病變,該病的發病機制大概有3種說法。

第1種為機械壓迫學說,坐骨神經痛的主要起因為機械壓迫神經根,導致疼痛。由于對神經產生固定的機械效應,在特定壓力下,神經根中的動脈血流被迫中止,與此同時靜脈出現瘀血,導致毛細血管中的血液逆流,蛋白質和神經遞質等受損,當神經根壓力增高時,神經纖維會發生變形,從而導致神經支配的區域功能受損。

第2種為神經根炎癥學說,神經根受到壓迫,導致血流運行不暢,局部神經出現炎癥反應。

第3種為自身免疫學說,椎間盤組織由于某種原因暴露出來,導致了自身免疫功能產生障礙,神經根產生炎癥,導致疼痛。

坐骨神經痛的治療:

治療原則以疏通經絡、散寒除濕、祛除風邪、調和陰陽為主。本病首選治療方案為針灸治療,針灸治療較西醫治療更有優勢,復發率較低;臨床上目前在用的針灸治療方法有毫針取穴:毫針是目前臨床治療坐骨神經痛最常用的針灸工具。頭針治療:行針時患者腿部會感受到蟻行感,1-3個療程癥狀可得到緩解。夾脊穴法:選取主穴有大腸俞、委中、腰椎夾脊穴、腎俞、環跳、陽陵泉、秩邊。針刺1次/1d,15d為1個療程,針灸治療1個月。另外還有火針療法、電針療法等。

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