蛔蟲病：是蛔蟲寄生于人體所致，是小兒寄生蟲病發生率最高的一種。蛔蟲是寄生于人體最大線蟲之一，生殖力強，雌蟲每天產卵二十萬個。傳染源是蛔蟲寄生者，手口傳播為主要的傳播途徑。
蟯蟲病：是小兒時期常見的寄生蟲病，多見于二到九歲的兒童，以肛門和會陰部瘙癢，睡眠不安為特征。肛門-手-口直接傳播為自身重復感染的主要途徑。蟯蟲為乳白色細線狀，約一厘米長，雌蟲在夜間移行至肛門皮膚褶皺處附近產卵，成蟲壽命短，不超過兩個月。
蛔蟲病和蟯蟲病的區別
李蘊銣主任醫師
北京中醫藥大學東直門醫院中醫科
2018-11-2126148次
概述：
臨床表現：
一、蛔蟲病的臨床表現
1、 幼蟲移行期可引起全身過敏癥狀：蕁麻疹、皮膚瘙癢、急性結膜炎、咳嗽、氣喘、發熱、右上腹痛、肝腫大等。
2、 成蟲寄生于小腸內，引起消化系統癥狀：腹痛、食欲不佳、異食癖。還可出現精神煩躁、磨牙、驚厥、營養不良等。
一、蟯蟲病的臨床表現
1、皮膚瘙癢：雌蟲移行至肛門及會陰部至局部奇癢，多在睡眠后發作而影響睡眠。
2、還可引起小兒夜驚、哭鬧、煩躁、食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消瘦等。
治療原則：
1、蛔蟲病的驅蟲藥：枸櫞酸哌嗪、甲苯達唑、左旋咪唑等。
2、蟯蟲病的驅蟲藥：驅蛔靈、撲撓靈、甲苯咪唑等。配合用撓蟲軟膏涂抹肛周。
3、要注意個人衛生，特別注意手的清潔，養成飯前便后洗手的習慣，勤剪指甲，不吸吮手指，患兒夜間睡眠時要穿閉襠褲，避免用手直接撓肛門，勤洗澡，勤換內褲，勤曬被褥，污染的衣褲要用開水燙洗。
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兒童蛔蟲病癥狀隨著目前社會的發展，衛生條件的改善，蛔蟲病目前來說很少見了，只在極個別的農村，環境比較差，還有一些城市，由于傳染問題，會得寄生蟲感染。最常見的就是蛔蟲病，它是常通過糞口傳播進入體內，主要在于小腸內發育成長，然后逐步發育成成蟲。因為蛔蟲有一定的特點，由于它首先是蠕動的在腸道內，所以說如果蛔蟲較多的話，可能會出現打結的情況，因此會形成腸梗阻。所以說孩子可能會表現出腹痛，而且甚至哭鬧劇烈。另外我們在觀察孩子大便的時候，有可能發現一些蟲卵，或死去的蟲子尸體，這些是比較常見的。然后就是蛔蟲有一定的特點，它喜歡鉆孔，像我們在腸道中有闌尾，十二指腸壺腹部位有一些開口，比如說膽囊，有膽總管和胰腺的開頭，這些部位也容易引起蛔蟲鉆入的情況。因此蛔蟲一旦感染，首先孩子主要是表現出腹痛，然后孩子在饑餓的情況下，會表現出蛔蟲蠕動更加劇烈，孩子會表現出腹脹，然后能摸到蠕動的包塊，這也是在門診比較常見的。對于極個別的，可能由于蟲卵的吸入，引起一些肺炎，甚至顱腦內的病變，這也是我們在臨床中見過的。所以，如果一旦孩子考慮有寄生蟲的情況，一定要及時到醫院進行治療，正規服用藥物，而且要定期檢查。通過一些便常規進行檢查蟲卵、蟲體等，蛔蟲病這種病并不可怕，主要是需要正規治療，而且作為家屬我們要時刻留心，一旦說孩子出現腹痛，或者體重增長較慢，大便有一些白色的蟲體等情況，一定要及時到醫院治療。
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李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
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范存剛
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蛔蟲病和蠕蟲病的區別蠕蟲病包括了蛔蟲病，鉤蟲病，饒蟲病，絳蟲病，線蟲病，肝吸蟲病，也就是蛔蟲病是蠕蟲病的一種。蠕蟲病是一個大類，具體的蛔蟲病的臨床表現可以出現一些腸道的蛔蟲癥，蛔蟲可以鉆入膽道可以導致劇烈的陣發性地絞痛和腹痛。還可以出現很多其他的一些消化不良的癥狀，出現貧血消瘦等表現，也可以出現精神不安失眠，晚上夜驚等表現。語音時長 1:05”
熊洪海
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余夢楠
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蘇德泉
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蘇德泉
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