乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項(xiàng)陽性，俗稱“大三陽”，是機(jī)體感染乙肝病毒后的免疫表現(xiàn)。
大三陽是什么病
李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中醫(yī)科
2018-11-2112241次
概述：
大三陽的臨床意義：
乙肝表面抗原、e抗原、核心抗體三項(xiàng)都是陽性表現(xiàn)的，說是乙肝病毒復(fù)制比較活躍，但并不代表乙肝患者病情嚴(yán)重，病情的嚴(yán)重程度還要結(jié)合患者的各種臨床表現(xiàn)和其它的化驗(yàn)指標(biāo)來確定。只是這個(gè)時(shí)候的傳染性是比較強(qiáng)的，要注意個(gè)人防護(hù)，避免傳染給其它健康人群。
治療和日常生活建議：
大三陽的治療這么多年在病人當(dāng)中存在誤區(qū)，廣告也好，騙子也好都在強(qiáng)調(diào)轉(zhuǎn)陰率，好像不轉(zhuǎn)陰的話就是病情沒有治愈，會(huì)有很大危險(xiǎn)一樣。其實(shí)，大三陽的治療首先最主要的就是要減少病毒復(fù)制，從而減輕肝細(xì)胞的損害，延緩或者阻止肝纖維化進(jìn)程，并降低或者減少傳染性。不能一味的追求大三陽轉(zhuǎn)陰，進(jìn)入治療誤區(qū)。
乙肝病毒主要通過血液和母嬰傳播，一般性的接觸不會(huì)引起傳染，但是日常還是需要做好個(gè)人和周圍人群的防護(hù)。健康人群建議注射乙肝疫苗，來預(yù)防乙肝病毒的感染。大三陽患者要養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，戒煙戒酒，加強(qiáng)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，積極進(jìn)行抗病毒的合理治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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大三陽注意什么大三陽的患者需要注意定期的復(fù)查，每半年要檢查一次乙肝DNA、肝膽彩超、肝功能、甲胎蛋白。這些檢查可以查出乙肝病毒的復(fù)制率，是否有器質(zhì)性的問題，比如肝纖維化、肝硬化，以及檢測(cè)是否有肝癌的可能。如果出現(xiàn)異常需要及時(shí)地跟進(jìn)，積極地治療。乙肝大三陽往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，因此也要注意對(duì)正常家人及親戚朋友的防護(hù)，不要與患者共用碗筷杯子吃飯喝水，以免把病毒傳染給他人。同時(shí)乙肝患者或攜帶者應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療。目前臨床治療乙肝的藥物主要以持續(xù)抑制病毒實(shí)現(xiàn)慢性乙肝治療為目標(biāo)，比如臨床常用的納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，抗病毒作用強(qiáng)，長(zhǎng)期使用無耐藥，患者使用安全。另外在治療期間同時(shí)還要使用養(yǎng)肝的藥物對(duì)肝臟起到保護(hù)作用，比如中藥柴胡、茵陳等是可以保肝護(hù)肝。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師。
01:21
石揚(yáng)
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-07-12 1908次
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴(yán)重程度。
01:29
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-11 29927次
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大三陽什么病大三陽指的是乙肝病毒攜帶，乙肝病毒感染之后出現(xiàn)的乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性和乙肝核心抗體這三項(xiàng)指標(biāo)的陽性。乙肝大三陽者如果肝臟功能不正常，就是乙肝大三陽肝炎。這一部分的患者是需要進(jìn)行處理的，需要休息好進(jìn)行保肝降酶等處理。如果有抗病毒治療指征的就需要進(jìn)行積極的抗病毒治療，如果肝臟功能正常，其他的肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)是正常的，這一部分的乙肝大三陽是不需要進(jìn)行治療和處理，定期的隨訪復(fù)查就可以。乙肝大三陽一般來說是有傳染性，提示身體的乙肝病毒復(fù)制是比較高。要結(jié)合實(shí)際的情況來進(jìn)行分析和處理，必要的時(shí)候要抗病毒治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-06 2712次
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大三陽是什么大三陽的是乙肝的一種常見的表現(xiàn)形式，主要是指乙肝六項(xiàng)檢測(cè)中第一項(xiàng)、第三項(xiàng)和第五項(xiàng)陽性。大三陽一旦出現(xiàn)要根據(jù)患者的肝功能的水平來選擇不同的治療方案，如果只是乙肝大三陽的攜帶狀態(tài)，可以暫時(shí)不需要用藥物治療，但是要定期的監(jiān)測(cè)肝功能、甲胎蛋白、腹部b超或者腹部的ct、乙肝病毒載量等等這些檢查，一旦出現(xiàn)肝功能受損，出現(xiàn)了肝臟的炎癥活動(dòng)就要盡早的開始治療。首先要及時(shí)的給予抗病毒治療的藥物，同時(shí)要給予護(hù)肝和營(yíng)養(yǎng)支持患者，患者要注意休息，不能熬夜，當(dāng)然也不能飲酒，不要隨意服用一些藥物去治療，因?yàn)橛行┧幬锟赡軙?huì)導(dǎo)致肝功能的損傷加重。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-04-05 2724次
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乙肝能治好嗎大三陽大三陽病情分析：乙肝是一種病毒性肝炎，目前沒有徹底治愈的抗病毒藥物，只能通過服用抗乙肝病毒藥物來控制病情，將乙肝病毒控制在最低下限，徹底治愈的可能性比較小。意見建議：平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量不要喝酒，不要?jiǎng)诶郏⒁庑菹ⅲㄆ诘臋z查乙肝兩對(duì)半，乙肝病毒定量以及肝功能情況。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-22 2202次
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什么是大三陽？病情分析：大三陽是乙肝兩對(duì)半中一、三、五項(xiàng)目陽性，一是乙肝表面抗原，三是乙肝E抗原，五是乙肝核心抗體，這三項(xiàng)指標(biāo)陽性提示攜帶乙肝病毒，并且具有較強(qiáng)的傳染性，可以由血液、母嬰或者性接觸傳播而感染，患者應(yīng)及時(shí)的治療。意見建議：大三陽患者應(yīng)及時(shí)的治療，長(zhǎng)期的持續(xù)肝臟損傷，最終有可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌的發(fā)生，可使用干擾素和口服抗乙肝病毒藥物治療，納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片酯是常用的治療藥物，藥物抑制HBVDNA的復(fù)制，減輕肝細(xì)胞炎性的壞死和肝纖維化，減輕肝損傷，延緩和減少并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)注意生活規(guī)律，不喝酒，不要吃油膩、辛辣的食物。
鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-06-10 1101次
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大三陽是什么病大三陽通常是指乙肝大三陽，是由感染乙型肝炎病毒引起的一種傳染性疾病。患病后需要及時(shí)就醫(yī)。乙肝大三陽是指在進(jìn)行乙型肝炎病毒兩對(duì)半的人體血清學(xué)檢查時(shí)，乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗體三項(xiàng)均為陽性的狀態(tài)，說明患者已經(jīng)感染了乙型肝炎病毒，并且病毒處于較為活躍的復(fù)制時(shí)期，該時(shí)期傳染性較強(qiáng)。患者需要引起重
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-30 0次
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乙肝大三陽是什么病乙肝大三陽是身體感染乙肝病毒，然后變成慢性乙肝病毒攜帶的一種狀態(tài)，是一種傳染病，可以通過血液傳播，還有性傳播，還有母嬰傳播。乙肝大三陽需要進(jìn)行定期的隨訪、復(fù)查，如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，通常就不需要進(jìn)行治療，休息好就可以。如果肝臟的功能反復(fù)的不正常，病毒陽性，這部分的人群符合抗病毒治療指
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 121次
