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概述:

垂體瘤是一種比較常見的內分泌系統腫瘤,主要起源于腺垂體以及神經垂體,主要發生于年輕人。具體發病機制也不是很清楚,可能與垂體細胞自身的缺陷和下丘腦調控失常有關系。大部分患者都沒有臨床癥狀,只有腫瘤變大壓迫了周圍組織才會引起相關部位的壓迫癥狀。垂體瘤的治療目標是減輕占位病變的影響,對于小的垂體瘤通過手術部位可以根治,大的瘤體治愈率明顯降低,術后并發癥增多。

治療建議:

1、手術治療:所有的垂體瘤,尤其是大腺瘤和功能性腫瘤,壓迫了神經系統和視神經,都應該考慮手術治療,手術治愈率約為70-80%左右,部分患者會在術后出現復發。大腺瘤的治愈率相對較低,術后并發癥也多,死亡率可以達到10%。

2、藥物治療:首選溴隱亭,可以使得大多數患者的血中的催乳素水平降至正常,腫瘤也會縮小,療效要比手術好些。但是需要長期服用。生長抑素、奧曲肽等也有縮小腫瘤的作用。

3、放療:放療一把作為手術的輔助治療,有常規放療、三維適形、立體定向放射治療等,相關的療效有所不同,放療常見的副作用有腺垂體功能減退、視神經炎以及視力減退、腦萎縮等。

預后:

對于較小的垂體瘤,無明顯并發癥的,手術治愈率達到80%左右。但是大腺瘤預后不是很好,即使做手術并發癥也比較多。

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