1、新生兒肺炎按病因分為吸入性肺炎和感染性肺炎。
2、胎兒在宮內或娩出時吸入羊水,致肺部發生炎癥稱羊水吸入性肺炎。
3、吸入胎糞污染的羊水稱胎糞吸入性肺炎。
4、出生后因喂養不當也可引起乳汁吸入性肺炎。其中以胎糞吸入性肺炎病死率最高。
5、感染性肺炎可分為產前、產時、產后感染。
1、新生兒肺炎按病因分為吸入性肺炎和感染性肺炎。
2、胎兒在宮內或娩出時吸入羊水,致肺部發生炎癥稱羊水吸入性肺炎。
3、吸入胎糞污染的羊水稱胎糞吸入性肺炎。
4、出生后因喂養不當也可引起乳汁吸入性肺炎。其中以胎糞吸入性肺炎病死率最高。
5、感染性肺炎可分為產前、產時、產后感染。
臨床表現:
羊水和胎糞吸入性肺炎,多發生在胎內或生后伴有窒息時,患兒呼吸不規則,有氣促、紫紺、鼻翼煽動、三凹征、口吐泡沫,或從口腔內流出液體,兩肺可聞及干濕性羅音,肺吸入癥狀較重。
治療原則:
一、加強呼吸道管理,保持呼吸道通暢。
二、針對病原菌選用適宜抗生素。
三、對癥支持治療。
一、改善呼吸功能,糾正缺氧。
1、觀察并記錄呼吸次數,頻率,形態。
2、遵醫囑應用抗生素抗病毒藥物,并密切觀察藥物的作用。
3、保持室內空氣新鮮,溫濕度適宜,經常翻身減少肺部淤血。凡缺氧、紫紺均需用氧,特別是在吃奶前后15分鐘。
二、保持呼吸道通暢
1、胎頭娩出后應立即吸凈口咽、鼻黏液并吸氧2、經常更換體位,以利于堵塞物排出,呼吸道分泌物多者,輕拍其胸背部促進分泌物排出。
3、痰液黏稠者可用超聲霧化吸入,霧化吸入每次不超過20分鐘,以免引起肺水腫。
4、對痰液過多無力排出痰者,應及時吸痰。
三、維持正常體溫,
1、體溫較高者可通過散包,多喂水,溫水浴或調節環境溫度來降溫,高熱者也可用冷水袋降溫。
2、體溫不升者可給予保溫,必要時暖箱保暖。3、供給足夠能量及水分,細心喂養,應少量多餐,直接喂哺時應防止窒息,重者由靜脈補充營養物質與液體,必要時可輸血漿白蛋白。
以上內容僅供參考
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