鎖骨骨折通常情況下可以給予適當的外固定以限制活動。對于重疊位移或角度畸形的兒童或成人,應進行固定。由于骨折端的輕微位移,將來不會妨礙上肢的功能,因此不必強迫解剖復位。愈合后,骨折中僅形成凸起,通常不會導致骨折。現場疼痛或不適,并不影響肩膀和上肢的功能。然而,也有少數患者由于垂直骨碎片未被骨骺包裹而形成骨刺,或骨折變形且骨端突出。這可以通過手術糾正。
鎖骨骨折治療
概述:
鎖骨骨折的病因:
鎖骨骨折常見于幼兒,引發鎖骨骨折的原因主要是下面幾種:
1.跌倒是鎖骨骨折的主要原因。兒童中最常見的是,約有50%的鎖骨骨折發生在7歲以下的兒童身上。
2.直接外力,如從前面撞擊鎖骨,或者墜落時直接落在肩部,可導致鎖骨骨折。
3.當手落到地面時,外力通過前臂的上臂傳遞到肩部,然后傳遞到鎖骨,間接外力也會導致斷裂。它取決于強度,并且大多是粉碎或搖擺。
飲食注意:
鎖骨骨折患者需補充鋅、鐵、錳等微量元素,在骨折的早期階段適當補充可能有益于愈合。動物肝臟、海鮮、大豆、向日葵種子、蘑菇含有更多鋅;動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥粉含有較多鐵;谷物、芥末、蛋黃、奶酪含有更多的錳,骨折患者可以多吃點 。
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鎖骨骨折手術疤痕手術之前我們要問一問病人有沒有瘢痕體質,如果有瘢痕體質,我們在這個手術當中首先要做一些血腫的徹底的清除,止血徹底一點,然后縫合盡可能做皮內的縫合,也就是皮緣對皮緣特別的緊密。如果你就是一個很大的瘢痕體質的病人,那我們可以做聯系放療科,給他放療幾次,抑制纖維母細胞的產生。那么術后可以用一些藥膏,藥膏里邊含有一點激素,也是抑制纖維母細胞產生的。甘油、抗菌素,減輕炎性的反應,都可以對于手術以后切口瘢痕的形成,減少這些瘢痕形成的反應。01:34
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小兒鎖骨骨折怎么辦鎖骨解剖就是咱們胸骨上邊,靠肩膀的兩邊的兩根骨頭,鎖骨骨折比較少見。小孩新生兒鎖骨骨折,大部分都是產傷,小孩體重比較大,生產的時候牽拉撕扯引起的骨折。小孩的骨折都叫青枝性骨折,像柳樹枝一樣,雖然它斷了,可是它外邊皮還連著,這就叫青枝性骨折。成人大部分都是完全性骨折,一斷就是兩斷,大一點孩子骨折,就和成人接近了。所以說小孩鎖骨骨折,一般的新生兒,不需要特殊的治療,給打一個八字繃帶,位置給它相對的矯正以后,一般都可以自愈。所以得了這個病以后,家長不用害怕。01:40
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鎖骨骨折治療主要還是根據鎖骨骨折有沒有錯位的情況,來確定治療方案的。如果骨折以后的病人位置非常好,沒有錯位的情況,對于這樣的病人可以選擇保守治療的辦法。需要進行懸吊患肢或者是八字繃帶進行外固定,藥物方面可以應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療。一般保護一個半月左右,骨折處相對來說比較穩定,就可以進行間關節的活動鍛煉來恢復正常功能。但是對于鎖骨骨折出現錯位的病人,那就有必要,積極的進行復位治療,一般治療的辦法可以進行首發復位。對于復位成功以后的病人可以進行八字繃帶外固定。但是對于手法復位失敗以后的病人,有必要積極的進行切開復位內固定手術治療,目的是避免后遺癥的發生。語音時長 1:31”
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鎖骨遠端骨折治療對于病人出現了鎖骨遠端骨折的情況,治療主要根據骨折部位損傷移位的程度選擇保守或者是手術治療。一般對于損傷比較輕的患者,也就是出現的骨折斷端對位對線比較好,或者是有輕度移位的患者,可以行保守的八字繃帶固定或者是鎖骨帶固定六周的治療就可以。如果說鎖骨遠端骨折,出現了骨折斷端明顯的損傷移位的情況,這種情況就需要行手術的修復,以避免后期骨折恢復不良影響肩關節部位的功能,所以說鎖骨遠端骨折以后治療的方法主要是看骨折部位損傷移位的程度。語音時長 01:10”
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鎖骨骨折治療鎖骨骨折的治療方法選擇主要看骨折端移位的情況,如果說鎖骨骨折沒有明顯的移位,也沒有導致臂叢神經的損傷,這種情況可以采用八字繃帶外固定,并且患肢懸吊胸前一個半月就可以。如果骨折端有明顯的移位并且骨折端粉碎,或者有臂叢神經損傷的鎖骨骨折,這種情況就需要行手術治療。手術又分克氏針固定和鋼板內固定,手術以后患者肢體也要懸吊于胸前一個半月。無論是保守治療還是手術治療,一個半月以內一定要限制肩關節的活動,以防止骨折端延遲愈合、畸形愈合或者不愈合的情況。如果對于兒童期的鎖骨骨折,這種情況主要是采用保守手法復位、八字繃帶外固定,一般不建議手術治療。
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鎖骨骨折怎么治療病情分析:鎖骨呈S形架于胸骨柄與肩峰之間,是連接上肢與軀干之間的唯一骨性支架。鎖骨位于皮下,表淺,受外力作用時易發生骨折,發生率占全身骨折的5%~10%。多發生在兒童及青壯年。意見建議:對于兒童患者,無移位者以“8”字繃帶固定即可,成年人無移位的骨折以“8”字石膏繃帶固定6~8周,并注意對石膏的塑形以防發生移位。有移位的骨折,在局部麻醉下先行手法復位,之后再施以“8”字石膏固定。只要及時治療,骨折愈合后均可獲得良好的功能。
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鎖骨遠端骨折保守治療對于病人出現鎖骨遠端骨折,因為有喙鎖韌帶的存在,一般骨折端移位不明顯,可以行保守的八字繃帶外固定,或者是鎖骨帶的外固定治療,并且固定以后,一定要將患側上肢屈肘九十度,懸吊于胸前,以限制肩關節的活動與防止肩關節活動以后擠壓、摩擦骨折端,從而會導致骨折畸形愈合,甚至延遲愈合、不愈合的情況。一般患肢懸吊固
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鎖骨骨折錯位保守治療這個問題可以分為兩種情況:第一,在受傷的初期鎖骨骨折端移位,可以通過在透視下進行手法復位,然后采取一些外固定的方法來進行保守治療,但是這種治療方式只是適合移位程度比較輕,損傷比較輕,而且固定以后不容易發生再移位的情況。第二,在保守治療的過程中出現了骨折的再移位,這個要看骨折的穩定程度,如果骨皮質的重