克羅恩病是一種主要累及末端回腸和鄰近結腸的肉芽腫性疾病，起病十分隱匿，從發病早期出現癥狀到被確診往往需要數月甚至數年，病程漫長，一般為發作與緩解交替進行，極少數可以出現急性起病，腹痛、腹瀉、體重減輕為主要癥狀。本病隨著年齡的增長和其他因素影響，死亡率也隨之增高，因此需要早期治療，本病的治療主要是緩解癥狀，也可以自行緩解，不需要終身服藥。
克羅恩病要終身服藥嗎
李蘊銣主任醫師
北京中醫藥大學東直門醫院中醫科
2018-11-209170次
概述：
對癥用藥建議：
1、抑制炎性反應：
（1）柳氮磺吡啶：仍是一線治療藥物，適用于輕、中度患者。
（2）糖皮質激素：對于控制病情有較好的遼西，常用于各型中、重度患者以及經柳氮磺吡啶治療無效的患者，常用藥物有氫化可的松、甲基強的松龍、潑尼松等。
（3）免疫抑制劑：常用藥物為硫唑嘌呤，適用于激素治療無效或則對于激素存在依賴性的患者。本藥物顯效時間約為3-6個月，需要維持用藥3年以上。
（4）抗菌藥物：硝基咪唑類、喹諾酮類藥物對于本病的治療有一定的療效。但是不能長期使用，不良反應多。
2.對癥治療：伴有失水的患者，及時補液及維持電解質平衡，貧血的也要積極糾正。
3、外科手術：用于伴有完全性腸梗阻、腸瘺、大出血等。
預后：
本病經積極治療可以好轉，也有部分患者經治療可以自行緩解。但是本病容易反復發作，如果出現并發癥，預后欠佳。
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白塞氏病要終身服藥嗎？白塞病的治療，是根據它的臨床癥狀來決定的，如果有的患者臨床癥狀比較重，臟器損害很多的話，用藥時間會比較長，持續時間可能是以年為單位來計算的，可能需要持續兩年、三年，甚至更長的時間來治療，但是不一定需要終身服藥。如果白塞病的臨床癥狀控制很好的話，患者可以考慮減藥甚至最后停藥。但是停藥需要注意的是，患者有復發的風險，所以停藥之后需要讓患者，定期要來門診復查，來決定是否能夠繼續停藥，或者需要再加藥治療。對于只有皮膚粘膜損害，比如只有口腔潰瘍、外陰潰瘍這些情況的話，可以不需要終身的服藥，用藥物控制他的口腔潰瘍、外陰潰瘍之后，只要他沒有臟器損害，沒有臨床免疫指標的異常，我們可以讓他先對癥觀察治療。
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克羅恩病要終身服藥嗎依目前的醫療技術水平，克羅恩病尚無根治的方法需要終生服藥的，即使通過手術治療后，多在腸吻合口附近復發，所以只能夠通過服藥來克制病情的治療。本病尚無特殊的療法，無并發癥，支持療法和對癥治療十分重要，可緩解有關癥狀，活動期易臥床休息，高營養，低渣飲食。嚴重病例在進食，糾正水電解質酸堿平衡紊亂，采用腸內和腸外營養支持，貧血者可以補充維生素b12，葉酸或輸血，低蛋白血癥可輸白蛋白或血漿，水楊酸、柳氮磺胺吡啶、腎上腺皮質激素等藥物控制的話，活動期癥狀有效，解經止痛，止血和控制繼發感染等也有助于治療緩解癥狀。語音時長 1:52”
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克羅恩病患者需要終身服藥嗎克羅恩病患者是需要終身服藥的。克羅恩病是免疫性腸病的一種，主要累及回盲部及右半結腸，可以發生于從口腔到肛門的任意一段消化道，以腸道內多發的鋪路石樣潰瘍為主要表現，病理可以見到非干酪性肉芽腫。克羅恩病是一種自身免疫性疾病，其發病原因與遺傳、病毒感染、自身免疫等密切相關。由于克羅恩病是一種自身免疫病，因此通常需終身服藥。常用的藥物主要有：氨基水楊酸類，如美沙拉嗪等，這類藥物可以在腸道中釋放出有效物質，控制腸道炎癥。第二種是糖皮質激素，主要是用于克羅恩病急性發作時控制癥狀。第三種是免疫抑制劑，主要適用于克羅恩病的維持治療。克羅恩病只要堅持服藥，一般是可以控制住癥狀的。語音時長 01:09”
周超
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克羅恩病患者需要終身服藥嗎病情分析：不是所有的患者都需要終身服藥，而是需要根據病史，癥狀體征，輔助檢查以及腸鏡，腹部CT等相關的復查情況，進行綜合性的分析判斷以后再用藥。意見建議：建議清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，避免不潔凈不衛生，以及生冷寒涼的食物，一定注意戒酒，可以應用美沙拉嗪等相關的藥物進行對癥處理。
張強
主治醫師山東省立第三醫院
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