上頜骨是面部的中央骨骼。它具有弱結構和大的竇腔,附著在頭骨的基部并具有支架結構,通常伴有相鄰的結構和受傷后的腦損傷。上頜骨的非發射性骨折通常分為三種類型,臨床上沒有典型的分類,可能是粉碎或穿孔。上頜骨骨骼血液供應豐富,具有很強的自愈能力和抗感染能力,應該盡快修復。
上頜骨骨折
概述:
骨折臨床表現
骨折類疾病患者多較為疼痛,給患者生活和工作帶來很大的影響。骨折節段的脫位和閉塞障礙上頜骨骨折節段的位移主要受暴力的大小和上頜骨本身重量的影響。上頜骨骨折,常伴有翼點骨折。由于翼狀肌的牽引力,上頜骨的后部向下移位。軟腭也更靠近舌根移位,當口咽減少時,也會影響吞咽和呼吸。當暴力來自側面或被擠壓時,上頜內側或上側的嵌頓脫位可能發生,部分塌陷,咬傷無序。這種錯位移動并不明顯。在高顱面分離的傷者中,可以看到面部的中間部分明顯增長,瘀傷部位由于眼瞼周圍組織松動,上頜骨骨折周易水腫,皮下血瘀、 青紫、藍眼,稱為眼鏡標志。結膜也可以形成瘀斑。如果鼻腔和外耳道出血,包括紅血,應考慮用于腦脊液鼻漏或耳漏,這是篩板骨折或顱窩骨折的征兆。
治療方法
一旦發生骨折一定要盡快復位和修復,不可以耽誤治療,恢復正常咬合和形狀對稱,預防感染、鎮痛、合理營養、增強全身抵抗力等方法,為骨傷愈合創造良好條件。患者有必要密切關注身體其他部位并發癥的發生,以防止給自身帶來更多的疾病。
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跟骨骨折安裝鋼板方法跟骨出現粉碎性骨折,一般要進行手術治療,也就是要進行鋼板內固定手術。首先要讓患者進行麻醉,大部分是進行硬膜外麻醉,肢體麻醉后,我們會在止血帶控制下手術,這樣可以避免出血。手術入路可以選擇微創的跗骨竇切口,長約4厘米,也可以選擇外側擴大L形入路,長約10厘米。暴露骨折后,將骨折斷端復位,然后在跟骨的外側,放置合適的鋼板,就可以用螺釘進行固定。如果骨折處有骨缺損,可以取自體髂骨,也可以使用同種異體骨來植骨。手術完畢后,使用術中的透視,來確定鋼板位置是否良好,骨折部位是否良好,之后就可以進行皮膚的縫合,放引流管,結束手術。01:23
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骨皮質褶皺是否算骨折在臨床上,骨折的定義是骨的完整性和連續性的中斷,就可以診斷為骨折。如果出現骨皮質的褶皺,就應該診斷為骨折,如果發生了骨皮質的褶皺,應該及時到醫院去就診,讓骨科醫生去完善檢查,比如拍攝X線、CT,做出明確的診斷,明確骨皮質褶皺的程度。如果程度嚴重,應該采取手法復位,復位后石膏托或者支具外固定,如果褶皺程度比較輕微,對功能活動影響不大,可以給予石膏托或支具固定即可。01:04
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上頜頜骨骨折分類上頜頜骨骨折常常是由于嚴重的暴力性外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故。骨折之后會引起局部的連續性以及完整性受到了破壞,所以會導致局部的疼痛腫脹,有的患者還會出現咬合功能出現障礙,頜骨骨折根據有沒有流血可以分為開放性骨折以及閉合性骨折,開放性骨折也就是說骨折斷端已經露出了體表,并且有流血的發生,另外對于閉合性骨折會引起局部的疼痛腫脹,但是沒有明顯的流血。根據骨折碎片的嚴重程度可以分為粉碎性骨折。對于上頜骨骨折需要積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度。如果具有手術指征需要積極的進行手術治療,手術之后還要保持刀口清潔干燥,防止感染。積極的使用一些消炎鎮痛,脫水消腫以及促進骨折愈合的藥物進行處理。語音時長 01:15”
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上頜骨骨折嚴重嗎一旦發生,我認為還是非常嚴重的。一般上頜骨骨折了,就會影響到病人的正常吃飯,所以說還是非常嚴重的,當然上頜骨發生骨折,這就說明當時受到的外力還是非常大的,才引起的骨的連續性和完整性中斷了。對于上頜骨骨折以后的病人,還是需要積極的進行治療。一般如果位置比較好或者是非常穩定的骨折,選擇保守治療,比如說應用一些活血化瘀促進骨折愈合的藥物治療,常用的比如說活血祛瘀膠囊,接骨膠囊效果就非常不錯,盡量減少對局部的刺激,多吃一些好消化的食物,比較軟的食物就可以。但是對于上頜骨骨折,如果是非常不穩定或者是出現明顯錯位的骨折就有必要積極的進行手術治療。語音時長 01:27”
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上頜骨骨折怎么辦病情分析:上頜骨骨折通常都是直接暴力,例如車禍或者被人打傷而引起的,出現局部的腫脹疼痛。意見建議:上頜骨骨折,如果骨折移位不明顯或者是裂紋骨折,可以通過固定牙齒的方法來固定骨折端,防止移位,如果骨折移位很明顯,必須要手術切開復位,做鋼板內固定術。通常面部的骨折血運比較好,一般4~6周的時間就能夠達到臨床愈合。
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上頜骨骨折多久能恢復病情分析:上頜骨骨折通常都是面部直接受到暴力而引起的,常見的是打擊傷,車禍傷等。意見建議:上頜骨骨折如果得到正規的固定,一般在4~6周左右的時間就能夠達到臨床愈合。但是要骨折完全長穩定,達到骨性愈合,至少要三個月的時間。平時可以多吃長骨頭的一些藥物,例如骨肽片,鈣片或者阿法骨化醇等。
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上頜骨骨折表現上頜骨骨折的表現為骨折端的移位,上頜骨如果發生橫斷骨折,骨折端常因重力而發生下垂移位,如撞擊方向是由前往后,骨折端可向后移位,使面中部凹陷,由下向上的撞擊常造成崁頓骨折,牙齒咬合紊亂,上下牙齒的咬合關系常因頜骨骨折移位而發生錯亂,這是上頜骨骨折的明顯癥狀。異常感覺:上頜骨骨折時,如有眶下神經損傷,眶
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上頜骨骨折和上頜骨額突骨折的區別上頜骨骨折和上頜骨額突骨折主要的區別在于部位不同、嚴重程度不同、治療不同、預后不同、伴隨癥狀不同。1、部位不同:上頜骨骨折的部位主要位于上牙到眼下的一段距離,而上頜骨額突骨折的部位主要位于鼻背兩側,與鼻骨相連,所以兩者骨折的部位有一定差異。