心包積液是由于多種原因引起的心包滲出,積液量達到一定程度可以導致心臟回心血量下降,形成心臟壓塞,其中最常見的病因是心包炎。其次還有腫瘤、特發性心包炎以及腎衰竭、穿刺傷、心室破裂等。心包積液的典型臨床癥狀是呼吸困難,發紺、面色蒼白、干咳、吞咽困難、上腹部脹痛等。本病通常引起嚴重的壓迫癥狀,因此臨床需要積極治療。
心包積液的治療
概述:
對癥用藥建議:
1、內科治療。如果為特發性心包炎引起,需要使用激素藥物治療,常用的有潑尼松口服,如果由心包炎引起,則需要積極抗感染治療,此外還有抗結核藥以及其他病因治療。
2、局部治療。心包穿刺是減輕壓迫癥狀的最簡單有效的措施,所有引起血流動力學不穩定的心包積液都必須急診行心包穿刺,同時抽取心包內液進行分析,有助于診斷和治療。
3、外科治療。常用的有經劍突下心包引流,這種手術方式操作簡便、迅速,而且損傷較小、并發癥較少,適宜老年患者,但術后復發率較高。
注:上述藥物需在醫生指導下用藥。
預后:
發現有心包積液的患者即使沒有臨床表現,也應該積極的治療,及時進行實驗室檢查,并且設法找到確切的病因,只有針對病因進行治療,才能從根本上解決問題,早期治療有利于疾病的預后。
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惡性心包積液的治療惡性心包積液是在臨床上比較棘手的一個問題,像心臟的轉移瘤,或者心包的原發腫瘤,可以引起心包積液,在治療上十分棘手。西醫可以采用積液引流的方法,但是引流之后很難愈合,而且積液是隨引隨長,所以西醫在這方面治療效果也不是太完美。在中醫認為積液是一種陰邪,可以用溫熱的方法,我們就采用艾灸。艾灸的部位就是艾灸虛里和食竇,每次需要艾灸半小時以上,堅持做可以使心包積液維持平衡不再生長,而且有利于西醫引流管的拔除。這一方面我們有很多的實例,可以驗證方法的有效性。01:54
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心包積液怎么治療我們還是要針對心包積液的原因,它是由于感染引起來的,還是結核,還是腫瘤,我們如果必要的話,我們可能會給他抽取心包積液,明確心包積液的病因是什么,針對病因進行相應的治療,同時如果這個病人,在比較短的時間內,突然出現了大量的心包積液,他就會出現心包填塞的癥狀,會阻礙心臟的收縮和舒張,在這種情況下,需要緊急狀態下穿刺置管,釋放心包積液,來給心腔內減壓。01:05
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心包積液怎么治療心包積液有兩種治療方法: 第一是內科治療,藥物治療包括應用激素,抗炎藥,抗結核藥以及其他病因治療。 第二是外科治療,手術治療的目的在于解除已有的,或可能發生的心包堵塞,清除心包積液,減少心包積液復發的可能,防止晚期心包縮窄。
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