低血糖癥是指血糖濃度低于2.77 mmol / (50 mg / dl),常見為糖尿病患者口服降糖藥或胰島素的并發癥。主要表現為心悸,乏力,出汗,饑餓,面色蒼白,震顫,惡心,嘔吐等。更嚴重的低血糖癥通常表現為中樞神經系統癥狀,如精神障礙,肢體麻痹,尿失禁和嗜睡。值得注意的是,每位患者的低血糖癥狀可能不同,但對于患者本身,每次發作的癥狀基本相似,因此糖尿病患者及其家屬應注意低血糖的癥狀,以便及時采取措施。低血糖癥對人體有害,特別是在老年患者中,低血糖的危害高于高血糖癥。
急性低血糖
概述:
產生原因:
低血糖的原因有很多,常見的原因有:1、胰島β細胞增殖和腫瘤病變導致胰島分泌過多,導致血糖來源減少,通路增加,導致血糖下降; 2、使用胰島素或降糖藥過量,葉片或腎上腺功能不足,導致抗胰島素或腎皮質類固醇分泌減少,導致低糖降低;3、肝臟不能有效調節血糖;4、由于代謝導致的長期饑餓感、會導致患者的發病率增加,劇烈運動或高燒都有可能導致血糖不穩定。當饑餓時,四肢無力和交感神經張力增加就出現面色蒼白、心悸、低血糖、出現冷汗等癥狀。
飲食調節:
1、少吃多餐 低血糖患者在睡覺前吃少量零食和小吃可以提供幫助,食物種類要豐富。
2、平衡飲食壓力,至少補充50-60%的碳水化合物,包括蔬菜,糙米,鱷梨,魔芋,種子,核果,谷物,瘦肉,魚等食物。
3、食物應嚴格限制單糖的攝入量,限制精制加工過的產品。
4、增加高纖維飲食,高纖維飲食有助于穩定血糖濃度。
5、戒煙、酒精和咖啡因,吸煙會嚴重影響血糖的穩定性,最好戒煙或少抽。
以上內容僅供參考
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低血糖癥狀?低血糖的典型臨床癥狀,稱為whipple三聯征。第一,有低血糖的癥狀常見的是面色蒼白、出汗、心慌、有饑餓感。第二,發作時血糖低于2.8毫摩爾每升。第三,當服用糖或其他食物后,低血糖的癥狀能夠迅速的緩解。低血糖癥狀的發生其實是一個信號,給了患者自救或醫生迅速判斷治療的信號。如果出現了低血糖癥狀,患者意識清楚,可以口服糖水、含糖飲料或進食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。如果是藥物相關性低血糖,應及時停用相關藥物。重度或疑似低血糖昏迷的病人,要及時監測血糖,甚至無需等待血糖結果,及時給予5%的葡萄糖液60到100毫升靜脈注射,隨后還要密切觀察患者情況。01:35
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低血糖如何調理低血糖可通過喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食調理,也可靜脈點滴給予糖鹽來調理。當出現低血糖的時候,要及時的糾正血糖過低,可給予喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食,5分鐘后再測血糖。如果血糖仍上不來,可加用靜脈點滴給予糖鹽,增加血糖值。如果患者反復的低血糖,還應該做胰腺的CT,除外胰島細胞瘤等等導致的低血糖,必要的時候可以做腹部增強CT。診斷為胰島細胞瘤時,可給予手術治療,以緩解低血糖的癥狀。正常人當靜脈血糖小于等于2.8mmol/l,稱為低血糖;對于糖尿病的患者,如果空腹血糖小于等于3.9mmol/l,稱為低血糖。如果在降糖過程中血糖下降過快,出現心慌、出汗等低血糖的癥狀,而測得的手指血的血糖大于3.9mmol/l,稱為低血糖反應。低血糖或低血糖反應會加重心腦血管病,所以要防止低血糖的出現。01:49
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低血糖和低血糖癥區別主要是區分低血糖,正常人的數值是低過2.8就叫做低血糖,糖尿病人是低過3.9就叫低血糖,先把這兩個區分好。低血糖癥是在血糖偏低的時候,出現有心慌、手抖、出冷汗這些癥狀,叫做低血糖癥。所以這兩者的區別就是看看有沒有癥狀,因為有的人耐受性好,血糖偏低了,并沒有癥狀,所以并不一定會有癥狀,那時候就叫低血糖。如果有癥狀時候,就叫低血糖癥。還有的人血糖并不是很低,也會有這種低血糖的癥狀,就是像心慌、手抖、出冷汗這些癥狀,這種就叫做低血糖反應。語音時長 01:20”
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低血糖頭暈低血糖的時候是容易頭暈的,因為大腦細胞主要是依靠葡萄糖來供能,血糖低的時候大腦的供能就受到障礙,所以容易出現頭暈的癥狀。同時還可能會出現注意力不集中,嗜睡,步態不穩,語言遲鈍等這些精神癥狀,嚴重的還會有幻覺,躁動,行為異常,這些類似精神病的癥狀。還會有出冷汗,心慌,手抖等這一些交感神經興奮的癥狀。對于低血糖的患者,發現的時候要立即給予補充糖分,對輕型的可以口服的補糖,或者是吃一些餅干等來增高血糖。對于嚴重的要靜脈的補糖,常用的是50%的高糖來靜推,然后再用5%到10%的葡萄糖來維持血糖在一個正常范圍。低血糖的患者一定要積極尋找低血糖的原因,針對病因來進行治療,避免再次發生低血糖。語音時長 01:20”
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怎么低血糖病情分析:一些二型糖尿病患者,口服降糖藥物期間如果不正常的飲食,或者進食量較少,則會出現低血糖。另外有些患者有胰島素瘤可以分泌過多的胰島素,導致患者出現血糖降低。意見建議:建議患者如果出現心慌,出汗,手抖的癥狀時,一定要測血糖的水平,如果血糖偏低,則可以口服餅干,糖果等含糖的食物。
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低血糖好嗎病情分析:低血糖對身體是有害的,有些患者出現低血糖,可以有意識的改變,出現譫妄,煩躁,焦慮,有的患者甚至影響腦供氧出現昏迷。意見建議:建議患者,如果服用降糖藥物期間一定要定期監測血糖的情況,防止出現低血糖,一旦發現血糖偏低,首先可以口服含糖的食物對癥治療。如果出現昏迷,則需要應用葡萄糖注射液,靜脈點滴。
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