三叉神經(jīng)痛分為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是存在顱內(nèi)腫瘤或者血管畸形等壓迫和刺激三叉神經(jīng)所致，而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是在橋小腦區(qū)有微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激三叉神經(jīng)所致，這樣可以引起三叉神經(jīng)脫髓鞘，從而導(dǎo)致出現(xiàn)反復(fù)的異常放電，就可以導(dǎo)致發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛癥狀。
為什么會(huì)三叉神經(jīng)痛
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-11-123328次
病因：
癥狀：
三叉神經(jīng)痛的典型癥狀是出現(xiàn)突發(fā)的一側(cè)面部抽搐樣或者電擊樣、刀割樣疼痛。發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，一般持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘后能夠癥狀自行消退，但是以后還是會(huì)反復(fù)的發(fā)作，另外可以存在面部的扳機(jī)點(diǎn)，在碰觸的時(shí)候容易誘發(fā)發(fā)作，而反復(fù)的發(fā)作會(huì)導(dǎo)致一側(cè)面部的皮膚感覺麻木。
治療：
三叉神經(jīng)痛有很多治療方法，對(duì)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，需要首先處理原發(fā)病灶，能夠通過手術(shù)將顱內(nèi)腫瘤或者血管畸形切除，解除刺激就能恢復(fù)。而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選口服卡馬西平治療，有很大一部分能夠通過藥物控制病情而不再發(fā)作，而如果藥物治療無效仍然反復(fù)發(fā)作的話，可以通過微血管減壓手術(shù)治療，通過耳后切口開顱，尋找責(zé)任血管予以分離，這樣可以避免血管的搏動(dòng)刺激神經(jīng)，而如果年老體弱做不了手術(shù)，或者是手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，可以進(jìn)行射頻治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類，首先一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后，首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說的內(nèi)容是什么呢，就是因?yàn)槿嫔窠?jīng)髓鞘也叫外膜，長期受到周圍動(dòng)脈的比鄰動(dòng)脈了以后，長期的跳動(dòng)的壓迫，刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣，外鞘連電了，它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作，串電樣疼痛。所以這個(gè)情況我們到后期，這個(gè)疼痛需要治療，治療當(dāng)然一些口服藥物，所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛，那繼發(fā)性疼痛就是什么情況，就是說顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛，那這種情況我們疼痛就對(duì)因治療了，切除腫瘤、切除病變。
01:41
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-14 2357次
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三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的，劇烈的、火燒樣的、刀割樣的、閃電一樣的、針刺樣的，劇烈的疼痛，被稱為天下第一痛。為什么叫三叉神經(jīng)，三叉神經(jīng)有三個(gè)區(qū)域，它有眼支是眼裂以上，上頜支是在眼裂和口角之間，還有下頜支口角下方，所以我們叫三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛開始的表現(xiàn)一般都是單支的疼痛，到后邊會(huì)有兩支或者三支，最嚴(yán)重的時(shí)候可以復(fù)制到對(duì)側(cè)的一個(gè)疼痛。它的疼痛還有一個(gè)特點(diǎn)，有個(gè)扳機(jī)點(diǎn)。什么叫扳機(jī)點(diǎn)，就是觸碰某一個(gè)部位會(huì)誘發(fā)疼痛的這種發(fā)作，比如說洗臉、刷牙觸碰，有的時(shí)候甚至是風(fēng)吹都可以誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作，這是三叉神經(jīng)痛的一個(gè)典型的特點(diǎn)。另外三叉神經(jīng)痛對(duì)卡馬西平口服它是有效的，卡馬西平吃了之后能夠明顯緩解三叉神經(jīng)痛發(fā)作的次數(shù)和頻率。
01:39
宋國智
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-15 2137次
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為什么會(huì)三叉神經(jīng)痛能夠引起三叉神經(jīng)痛的原因很多，三叉神經(jīng)痛包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛主要是與顱內(nèi)腫瘤以及血管畸形壓迫三叉神經(jīng)所致。而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，主要是因?yàn)樵跇蛐∧X區(qū)有微小動(dòng)脈跟三叉神經(jīng)關(guān)系密切引起，這樣血管搏動(dòng)的時(shí)候會(huì)刺激三叉神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘，引起反復(fù)的過度放電，這就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)反復(fù)的疼痛發(fā)作癥狀。除了上述這些原因以外，也有一些其他的病因可以導(dǎo)致，比如帶狀皰疹，長在面部的帶狀皰疹可以遺留帶狀皰疹后遺癥，而引起面部的三叉神經(jīng)痛癥狀。面部的三叉神經(jīng)炎或者病毒感染也是可以引起疼痛的。語音時(shí)長 1:05”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 1244次
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為什么三叉神經(jīng)痛之所以會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，往往是由于在三叉神經(jīng)根周圍有明顯的責(zé)任血管，侵犯壓迫到三叉神經(jīng)，導(dǎo)致三叉神經(jīng)反復(fù)異常放電導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。除此以外還見于在三叉神經(jīng)周圍有腫瘤不斷生長，腫瘤體積增大的情況下，侵犯壓迫到三叉神經(jīng)，也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)三叉神經(jīng)異常放電，誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛，一般表現(xiàn)為在患者一側(cè)頜面部出現(xiàn)劇烈的疼痛，疼痛的性質(zhì)較為劇烈，呈刀割樣或撕裂樣疼痛。持續(xù)的時(shí)間從幾秒到十幾秒不等，有的時(shí)候患者常常會(huì)用手去揉搓患者的顏面部，以幫助患者緩解疼痛。三叉神經(jīng)痛的治療一般通過口服藥物、物理治療以及采取手術(shù)等方式來進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:09”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2021-05-17 1104次
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為什么會(huì)三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛有哪些原因，其實(shí)常見的精神刺激是引發(fā)三叉神經(jīng)痛的因素之一，一些朋友們是因?yàn)樾睦砩稀⒕裆系膲阂郑斐筛斡魵庾琛⒂艟贸苫穑率固弁窗l(fā)作。同時(shí)發(fā)作起來，情緒比較鎮(zhèn)定的比情緒緊張的疼痛感小，反應(yīng)也會(huì)相應(yīng)的輕一些。
白國平
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-22 1702次
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為什么三叉神經(jīng)痛病情分析：引起三叉神經(jīng)疼痛的原因很多，比如三叉神經(jīng)鞘瘤，局部腫瘤的壓迫，研究表明最常見的原因，是因?yàn)槿嫔窠?jīng)根受血管的刺激導(dǎo)致。三叉神經(jīng)疼痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)劇烈的尖銳的疼痛。意見建議：對(duì)于三叉神經(jīng)疼痛的治療首先要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如果有腫瘤的刺激，可以考慮手術(shù)治療。如果是因?yàn)檠軐?duì)神經(jīng)根的刺激，可以考慮做微血管減壓術(shù)，可以取得良好的效果。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2020-10-03 902次
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發(fā)生較為突然，隨著病情的嚴(yán)重，發(fā)病間歇越來越短，發(fā)病時(shí)間越來越長。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 4640次
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三叉神經(jīng)痛分支三叉神經(jīng)有三個(gè)分支，一支眼神經(jīng)，二支上頜神經(jīng)，三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū)，主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時(shí)候以面頰，上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn)，性質(zhì)可以是針刺樣，刀割樣，撕裂樣。一般持續(xù)時(shí)間比較短暫，可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘，突然終止，在疼痛消失時(shí)
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 366次
