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概述:

  懷孕五十天通常可以通過B超看到胚芽及心管搏動。超聲檢查妊娠早期超聲檢查的主要 目的是確定宮內妊娠,排除異位妊娠、滋養細胞疾病盆腔腫塊等。確定胎數,若為多胎,可通過胚囊數目和形態判斷絨毛膜性。估計孕齡,停經35日時,宮腔內見到圓形或橢圓形妊娠囊;妊娠6周時,可見到胚芽和原始心管搏動。妊娠11-13+6周測量胎兒頭臀長度(能較準確地估計孕周,校正預產期,同時檢測胎兒頸項透明層厚度和胎兒鼻骨等,可作為早孕期染色體疾病篩查的指標。妊娠9-13+6周超聲檢查可以排除嚴重的胎兒畸形,如無腦兒。

早孕反應對癥用藥建議:

  輕微者可少食多餐,吃些易消化的食物如小米粥、蛋羹等。嚴重者需暫禁食糾正脫水及電解質素亂并每日補充液體量3000毫升左右,補充維生素B6、B1,維生素C,連續輸液至少3日,每日維持尿量大于一千毫升。如不能進食則按照葡萄糖50克、胰島素10單位、百分十氯化鉀1克配成極化液補充能量。每天補鉀3到4克,嚴重低鉀可補至6到8克每天。3.嘔吐厲害可予止吐治療。如維生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司瓊、異丙嗪、糖皮質激素等。

妊娠劇吐的并發癥:

  1.甲狀腺功能亢進,妊娠后HCG水平升高,HCG與促甲狀腺素的B亞基單位化學結構相似,可刺激甲狀腺分泌甲狀腺素,繼而反饋性抑制TSH水平,約百分六十至百分七十的妊娠劇吐孕婦可出現短暫的甲狀腺功能亢進。

  2.Wernicke腦病,一般在妊娠劇吐持續三周后發病,為嚴重嘔吐引起維生素B1嚴重缺乏所致。

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