小葉性肺炎也稱為支氣管肺炎,往往嬰幼兒容易患此病,此病好發于冬季,春秋季節換季時以及氣溫驟變時;往往還與患兒的體質有很大關系,如免疫力低下,營養不良的兒童,更容易感染此類疾??;支氣管肺炎往往是由于細菌或病毒引起;按照病理形態又分為一般性支氣管肺炎和間質性支氣管肺炎,往往前者大多數情況,是由細菌引起;后者大多由病毒引起。
小葉性肺炎
概述:
癥狀:
1、一般起病急驟或遲緩;發病前往往會有上呼吸道感染癥狀;對于急發患者往往還有發熱、嘔吐、煩躁、憋悶等臨床癥狀;早期患者,會發熱,大多數以38-39度為主,少數會達到40度;
2、咳嗽,這是早期的主要表現,早期主要以干咳為主,發展到后期會有痰咳出,對于嬰兒,以口吐白沫為主;
3、氣促,往往發生在咳嗽過后,重者還會出現發紺;
4、呼吸困難;肺部明顯濕羅音。
治療:
一、一般治療:保持室內空氣的流通,并保持室溫(18-20攝氏度),相對濕度60%左右;最好分離治療,避免交叉感染,保持營養充足,以增加抵抗力。
二、病因治療:絕大多數肺炎多是由于細菌感染,或混合感染為主;宜聯合抗生素治療,治療原則要做到:選用病原體敏感的抗生素治療,及早治療,聯合用藥,選用在肺部血藥濃度高的藥物,足量,足療程,宜靜脈治療為主。目前,沒有很好的抗病毒藥物治療肺炎,臨床上比較常用的抗病毒藥物主要有奧司他韋或利巴韋林等。
三、對癥的支持治療:對于出現低氧血癥的患者,需采取氧療;對于出現呼吸衰竭的患者,還需要呼吸機復制治療;時刻要保持呼吸道的暢通并采取相應的對癥治療,如使用祛痰藥、支氣管解痙藥、霧化治療等;對于嚴重的并發癥,如出現心理衰竭,應該給氧、鎮靜,血管活血藥,利尿藥、增強心肌收縮力的藥物對癥治療。
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