概述:
人體的活動(dòng)和代謝都是在液體環(huán)境中進(jìn)行,正常人的體液占機(jī)體體重的60%左右,因此,成人每天需喝水約1500-2000ml才能滿足機(jī)體的需要。如果由于疾病、感染、外傷等因素,導(dǎo)致水液代謝失常,會(huì)引起人體功能的異常,嚴(yán)重者可以威脅生命。低鈉血癥是水鈉代謝紊中較為常見的類型,即血清鈉<135mmol/L可以稱為低鈉血癥。臨床以四肢肌肉無力、惡心想嘔、嗜睡、共濟(jì)失調(diào)為主要特點(diǎn)。那么一旦發(fā)生了低鈉血癥,要如何進(jìn)行補(bǔ)鈉呢?
對(duì)癥用藥建議:
1、臨床上補(bǔ)鈉有個(gè)界限值,當(dāng)血清鈉沒有低于125mmol/L時(shí),一般是不需要進(jìn)行補(bǔ)鈉治療的。只有當(dāng)血清鈉低于125mmol/L時(shí)才需要補(bǔ)鈉,因?yàn)閲?yán)重的低鈉會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞水腫,出現(xiàn)頭暈、煩躁、肌無力等明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,必須及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)鈉,臨床常用的補(bǔ)鈉方案是:將濃鈉加入0.9%的氯化鈉溶液中靜脈滴注,注意速度宜慢,同之后立即給予甘露醇100ml加壓快滴,以降低顱內(nèi)壓、迅速脫水。2、部分肝性腦病、肝硬化的患者容易形成慢性低鈉血癥,此時(shí)處理急癥時(shí)候的靜脈補(bǔ)鈉,還可以選擇藥物口服維持治療,常用的藥物是氯化鈉膠囊。
飲食注意:
1、低鈉血癥的患者可以適當(dāng)?shù)脑黾邮雏}的攝入。
2、積極治療原發(fā)病。