當患者出現吞咽困難時,可根據患者的情況采取手術治療和插管治療,后期無法進食時,輸營養液、蛋白質、脂肪酸進行治療。而中樞神經系統疾病患者伴有吞咽困難時,一般先給予插管治療,以免患者飲水,進食時引起嗆咳引起肺部感染。在插管治療的同時,也要積極進行神經系統的對癥治療。此外,對于這類患者要積極的予以康復治療,要及時進行吞咽功能的康復訓練,及早恢復其功能。
吞咽困難的治療
吞咽困難的治療
哪些疾病會表現為吞咽困難?
在臨床中,常見的有兩種疾病常伴有吞咽困難的癥狀。第一,食管癌,食管癌中晚期患者往往表現為吞咽困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質食物,最后流質食物、水和唾液也不能下咽。第二,中樞神經系統疾病,當患者有腦出血,腦梗等疾病時,常常也可伴有吞咽困難,這種情況往往是患者沒有吞咽的功能,大腦無法下達指令使吞咽動作發生。
吞咽困難的癥狀
吞咽困難是指食物從口腔到胃過程中任意部位受阻,使患者伴有不舒服感覺的癥狀。患者往往表現為進食困難,進食后嘔吐,不能正常進食,常需要胃管輔助進食。當病人出現吞咽困難時,醫生往往從鼻中插入胃管,這就需要家人把食物和各種營養品用攪拌機攪碎成流質,通過胃管打入患者胃內,以滿足患者基本生命活動所需的各種營養物質。
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皮肌炎吞咽困難癥狀皮肌炎容易累及肌肉,引起肌肉的炎癥性病變,當然也就會影響到吞咽肌,我們食管周圍的一些肌肉群。這個時候如果出現了,食管周圍的吞咽肌肉群吞咽困難的表現,那么病人自己感受的,通常是覺得吃東西的時候,有哽咽感;再一個,有些病人還會出現胃液的反流,還有的會出現胸骨后的疼痛,或者是一些不適的感覺,胸悶這樣的一些感覺。那么我們多半的,就是感覺到吞咽無力這樣的一些表現。01:30
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腦梗死吞咽困難原因腦梗死吞咽功能障礙主要是因為:雙側皮質腦干束,腦干下部病變引起的軟腭、舌、咽喉、顏面表情肌及頦肌麻痹所致的。因為隨意性的舌頭運動開始動作遲緩與吞咽有關的肌肉的運動協調功能下降。患者表現為:吞咽困難、飲水嗆咳。吞咽困難的患者他往往會造成吸入性肺炎,還有會造成營養不良,對于吞咽困難的病人,我們要做一些康復的護理:第一,就是要保持這個口腔的一個清潔。第二,就是要促進這個吞咽肌肉的一個功能的恢復。那平時可以叫患者多做一些吞咽的動作,可以吞咽空氣。第三,可以配合針灸康復治療,來促進吞咽功能的恢復。第四,可以應用藥物。因為腦梗死引起的這個吞咽困難,他最主要的是,因主要是進食留置的話,會出現吞咽困難跟飲水嗆咳。我們可以在病人進食流質的情況底下,加一些藥物,比如奧特順咽。這些藥物呢,它可以使這些流質變得黏稠,從而順利的進入食道,不產生嗆口的一些癥狀。01:32
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吞咽困難的病因吞咽困難是指患者的正常吞咽功能發生障礙所導致的吞咽食物或者飲水時梗阻感覺,可以由口咽部、食管和賁門的功能和器質性病變引起,是常見的消化道癥狀之一。常見的原因:食管癌、賁門癌、食管狹窄和食管動力性疾病,比如說賁門失弛緩癥。根據病變部位不同吞咽困難分為口咽性和食管源性吞咽困難,梗阻原因不同分為機械性梗阻和動力障礙性梗阻。語音時長 1:05”
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吞咽困難的分類吞咽困難分類如下:一、口咽性吞咽困難,主要是指食團難以從咽部進入食管,流質尤難以通過咽部,常常伴有鼻的反流、嗆咳。主要是因為口咽部吞咽困難是神經或肌肉疾病的表現之一。二、食管性的吞咽困難,是指食團經過食管,發生障礙,可分為機械性以及動力性兩類。1.機械性,多出現在吞咽大塊或其它固體食物時,吞咽飲料尚無困難。食管的腫瘤、良性狹窄、重大的縱膈淋巴結或先天性主動脈弓畸形均可以出現吞咽困難。有時食管癌尚未導致食管梗阻,但以侵及肌層神經節的細胞,可以引動力性障礙性吞咽困難。2.動力性,重者對固體及液體食物均難以吞咽,主要見于賁門失遲緩癥、彌漫性食管痙攣,有時有癔癥。語音時長 1:30”
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吞咽困難時如何引起的吞咽困難常見于口咽部疾病,如口咽炎、口咽損傷、白喉、咽結核、咽腫瘤、咽喉壁膿腫等,或是食管疾病、胃食管反流、食管炎、食管良性狹窄、食管癌、食管異物、食管賁門失弛緩癥、彌漫性食管痙攣等,或是神經肌肉疾病延麻痹、重癥肌無力、有機磷殺蟲藥中毒、多發性肌炎、皮肌炎、環咽肌失弛緩癥等。
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慢性咽炎吞咽困難嗎病情分析:慢性咽炎一般不會導致吞咽困難。慢性咽炎的主要癥狀是咽喉疼痛、咽喉瘙癢、有異物感,一些患者還會出現咳嗽、咳痰、咽部不適的感覺,但是一般不會出現吞咽困難。意見建議:患有慢性咽炎,應該及時的去耳鼻喉科就診。在生活中應該要注意避免吃辛辣刺激的食物,避免接觸粉塵或者是有害氣體。
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吞咽困難的治療吞咽困難可以通過改變飲食習慣、藥物治療如莫沙必利、手術等方法治療。1、如果患者平時食用食物時,是狼吞虎咽、暴飲暴食的,那么就有可能會導致食管出現痙攣的現象,由此也就會引起患者出現吞咽困難。而出現該現象,雖然不需要進行特殊的治療,但是患者需要注意改變自身的飲食習慣,以避免食管長期受到刺激,影響食管健康
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吞咽困難的治療吞咽困難的治療需綜合考慮病因、癥狀嚴重程度及個人身體狀況,采用藥物治療、物理治療、手術治療及心理治療等多維度方法。1、藥物治療:藥物治療是關鍵。對于由胃食管反流引起的吞咽困難,質子泵抑制劑如奧美拉唑可有效減少胃酸分泌,緩解反流癥狀。若因炎癥