急性肝衰竭 (ALF) 是指既往肝功能正常的患者在短時間內出現肝功能急劇惡化，導致出現進行性神志改變，直至昏迷和凝血功能障礙的癥候群。急性肝衰竭多發生于中青年，病死率極高，治療難度大。國外曾有有研究表明，在進行急性肝臟移植技術之前 ，急性肝衰竭患者的生存率不足15% 。 不過大家也不要慌，現在科學技術不斷發展，越來越多的新型治療手段問世，包括現有的人工肝、肝移植技術，治愈率逐漸有所上升。
急性肝衰竭能治好嗎
閆杰主任醫師
北京地壇醫院肝病科
2018-10-2924456次
定義：
臨床表現：
急性肝衰竭患者通常沒有基礎肝病，急性非常急，病情兇險，通常有以下表現：
1、2周以內出現意識障礙、行為異常、言語障礙等嚴重的肝性腦病表現，并且病情呈進行性加重；
2、伴有極度的疲勞、厭食、腹脹、惡心嘔吐等消化道癥狀；
3、2周以內出現嚴重的面目黃染，查肝功能黃疸明顯升高；
4、出現牙齦出血、鼻腔出血等現象，查凝血功能嚴重異常；
5、肝臟彩超提示肝臟進行性縮小。
治療及預后：
急性肝衰竭一旦發生，應以綜合治療為主，主要包括以下幾個方面：
1、一般治療：嚴格臥床休息，減少體力活動，以增加肝臟的供血量，避免肝細胞進一步壞死；
2、積極治療原發病，如有乙肝盡快予以抗病毒治療，如考慮藥物引起，可運用解毒藥；
3、患者常伴有嚴重的腹脹，進食少，應加強腸道營養，積極糾正低蛋白血癥，補充凝血因子，必要時可予以人工肝、肝移植治療；
4、急性肝衰竭病情雖然十分兇險 ，病死率極高，治療難度大，但是只要早發現、早治療，仍然是可以治愈的。
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李博杰
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