冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成引起管腔狹窄而出現(xiàn)的心肌缺血的癥狀。心肌缺血冠脈缺血就可以引起竇房結(jié)功能或者是傳導(dǎo)束出現(xiàn)問(wèn)題，引起早搏，其次也要考慮有沒(méi)有甲亢發(fā)生，甲亢很容易引起心律失常，例如早搏。
冠心病頻發(fā)性房顫早搏
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院心血管內(nèi)科
2018-10-082923次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
治療早搏藥物可以選擇美托洛爾片，穩(wěn)心顆粒，可達(dá)龍，參松養(yǎng)心膠囊，心得安等。目前治療冠心病的藥物分別是抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，第二種是他汀類(lèi)藥物，例如辛伐他汀，瑞舒伐他汀鈣，阿托伐他汀。第三種是硝酸酯類(lèi)藥物，例如硝酸甘油，單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯，第四種是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。例如卡托普利片，依那普利片，培哚普利片等，第五種是β受體阻滯劑，例如美托洛爾，比索洛爾等。
飲食注意：
早搏患者不建議喝茶，不要喝咖啡。建議低鹽低脂飲食，每天鹽的攝入量控制在六克以?xún)?nèi)，適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，建議戒煙戒酒，多吃一些維生素a、維生素c含量比較豐富的蔬菜水果，例如，西紅柿，黃瓜，茄子，菠菜，大白菜，卷心菜，西瓜，葡萄，梨，橘子，橙子，蘋(píng)果等，建議吃一些優(yōu)質(zhì)的美麗如魚(yú)肉，雞肉，瘦肉的，可以吃一些豆制品，如豆?jié){，豆腐腦。
以上內(nèi)容僅供參考
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頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重，要看早搏的具體情況，一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早，成對(duì)、成段或者成串的室早，往往都是不好的室早，還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早，就是室早波形落到前一個(gè)室早的T波上，像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險(xiǎn)情況的室性早搏，都屬于比較危險(xiǎn)的室早。有研究表明，如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次，就是容易出現(xiàn)室速或者室顫，就是室早的負(fù)荷越重，發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。
01:21
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-05-25 8261次
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冠心病與房顫的區(qū)別有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來(lái)說(shuō)，我們可以通過(guò)改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)好一些。如果要是沒(méi)有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類(lèi)的手術(shù)。
01:35
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-06 3287次
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冠心病頻發(fā)性房顫早搏?首先，對(duì)于這一類(lèi)患者，如果說(shuō)房顫初次發(fā)作，在24到48小時(shí)以?xún)?nèi)稱(chēng)為急性房顫，通常發(fā)作可以在短時(shí)間內(nèi)自行終止。對(duì)于癥狀比較顯著的患者，要給予積極的治療，我們治療的目標(biāo)主要就是減慢快速的心實(shí)率，靜脈可以注射洋地黃、β受體阻滯劑或者是鈣離子拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療，可以控制安靜的時(shí)候，心率保持在60次每分到80次每分，輕微運(yùn)動(dòng)之后，不超過(guò)100次每分，必要的時(shí)候洋地黃與β受體組織劑、還有鈣離子拮抗劑可以進(jìn)行合用。對(duì)于心力衰竭與低血壓的患者，是禁用β受體阻滯劑和維拉帕米，預(yù)激綜合癥合并房顫的患者，不要用洋地黃和鈣離子通道阻滯劑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 1709次
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冠心病與頻發(fā)性房性早搏冠心病有可能會(huì)引起頻發(fā)性房性早搏，尤其是心肌缺血發(fā)作的時(shí)候，或者出現(xiàn)了心肌梗死，導(dǎo)致心臟的起源傳導(dǎo)出現(xiàn)問(wèn)題，那么就有可能會(huì)表現(xiàn)為頻發(fā)性的房性早搏。但是，出現(xiàn)頻發(fā)性房性早搏也不一定就是冠心病導(dǎo)致的。因?yàn)閷?dǎo)致頻發(fā)性房性早搏的原因非常多，幾乎所有的心臟疾病都有可能會(huì)導(dǎo)致頻發(fā)性的房性早搏。除了冠心病，還有高血壓性心臟病，心臟瓣膜病，原發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病，先天性心臟病，在就是有病毒性心肌炎，圍產(chǎn)期心肌病等，都有可能會(huì)引發(fā)頻發(fā)的房性早搏。另外，植物神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，也會(huì)出現(xiàn)頻發(fā)的房性早搏。其它的一些疾病，比如甲狀腺功能亢進(jìn)，嚴(yán)重的感染性疾病，再就是心臟的手術(shù)，低溫，麻醉，有可能會(huì)出現(xiàn)頻發(fā)的房性早搏。所以說(shuō)，出現(xiàn)頻發(fā)房性早搏不一定有冠心病，積極的尋找病因才行，單純的頻發(fā)房性早搏并不嚴(yán)重。通過(guò)藥物對(duì)癥處理就可以，但是如果合并有冠心病，那就比較嚴(yán)重，需要規(guī)范治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-27 2802次
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頻發(fā)性早搏嚴(yán)重嗎病情分析：如果是在急性心肌梗死的時(shí)候，或者是有嚴(yán)重的心力衰竭，出現(xiàn)了頻發(fā)的早搏就比較嚴(yán)重。如果沒(méi)有基礎(chǔ)心臟病，早搏的多少會(huì)引起癥狀明顯與否，一般情況下是不會(huì)有危險(xiǎn)的，也不是很?chē)?yán)重。意見(jiàn)建議：如果是患者處于急性心梗時(shí)期，或者心衰比較嚴(yán)重。出現(xiàn)頻發(fā)性的早搏，一定要應(yīng)用抗早搏的藥物去治療。還應(yīng)該行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，明確早搏的性質(zhì)以及數(shù)量。行心臟彩超的檢查，看看心臟的結(jié)構(gòu)和功能有沒(méi)有異常。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2021-08-09 801次
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什么是頻發(fā)性室性早搏病情分析：頻發(fā)室性早搏就是頻繁發(fā)作的心室起來(lái)的早搏，就是它的次數(shù)在24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖上比較多，稱(chēng)為頻發(fā)，如果二十四小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖只有十幾次的早搏，稱(chēng)為偶發(fā)室性早搏。室性早搏的意思就是在心室里面的某一個(gè)點(diǎn)興奮性增高，和正常竇性激動(dòng)的竇房結(jié)發(fā)出的竇性沖動(dòng)，形成了兩個(gè)都在興奮的點(diǎn)，也就是異位心跳起源點(diǎn)的早搏。意見(jiàn)建議：如果沒(méi)有器質(zhì)性的心臟病，在心臟彩超和甲狀腺功能檢查方面沒(méi)有異常的單純室性早搏，即使是頻發(fā)，次數(shù)比較多，總體來(lái)說(shuō)也沒(méi)有太大的危險(xiǎn)。一般會(huì)給患者一些藥物治療，同時(shí)告知生活方式的控制，比如戒煙、酒、濃茶、咖啡等，然后調(diào)整一些情緒，保持充足的睡眠，定期的復(fù)查就可以。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2021-08-03 2204次
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冠心病與頻發(fā)性房性早搏冠心病有可能會(huì)引起頻發(fā)性房性早搏，尤其是心肌缺血發(fā)作的時(shí)候，或者出現(xiàn)了心肌梗死，導(dǎo)致心臟的起源傳導(dǎo)出現(xiàn)問(wèn)題，那么就有可能會(huì)表現(xiàn)為頻發(fā)性的房性早搏。但是，出現(xiàn)頻發(fā)性房性早搏也不一定就是冠心病導(dǎo)致的。因?yàn)閷?dǎo)致頻發(fā)性房性早搏的原因非常多，幾乎所有的心臟疾病都有可能會(huì)導(dǎo)致頻發(fā)性的房性早搏。除了冠心病，還有高
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 89次
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頻發(fā)性室性早搏嚴(yán)重嗎頻發(fā)性室性早搏是指一分鐘內(nèi)有五次以上的室性早搏，多在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn)，最常見(jiàn)的心臟疾病是高血壓、冠心病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病與二尖瓣脫垂病人。除了服用抗心律失常藥物外，還應(yīng)針對(duì)原發(fā)病及誘發(fā)原因進(jìn)行治療。正常人與各種心臟病患者均可發(fā)生室性早搏。心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手術(shù)均可使心肌受到機(jī)械、電
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-01-10 15665次
