頸動(dòng)脈狹窄，采用復(fù)合手術(shù)之后，這個(gè)時(shí)候術(shù)后的護(hù)理是非常重要的一件事情。他一般的并發(fā)癥是術(shù)后的出血，然后腦梗塞，然后肺部感染，下肢靜脈的褥瘡等一些情況，因此一定要預(yù)防這些情況的發(fā)生才能有效的改善臨床預(yù)后。
頸動(dòng)脈狹窄復(fù)合手術(shù)的護(hù)理
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-10-112514次
概述：
治療方法及注意事項(xiàng)：
第一點(diǎn)，術(shù)后出血這個(gè)情況。這種情況下，一定要及時(shí)的觀察患者的呼吸狀態(tài)，如果患者自己說(shuō)喘憋，并且。脖子刀口的地方出現(xiàn)悶脹感，這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)的。進(jìn)行相關(guān)的觸摸，如果觸摸到搏動(dòng)感。一定要沿著刀口進(jìn)行及時(shí)切開(kāi)，將里面的積血放出來(lái)。然后壓迫動(dòng)脈。及時(shí)在急診的條件下行頸動(dòng)脈內(nèi)膜，再次縫合手術(shù)。
第二點(diǎn)這個(gè)手術(shù)之后，有可能會(huì)有一些過(guò)度灌注的現(xiàn)象，造成了腦出血和腦梗塞的現(xiàn)象，因此一定要術(shù)后觀察患者的一般病情變化，如果出現(xiàn)了頭暈，惡心，嘔吐，肢體麻木無(wú)力，言語(yǔ)功能障礙，甚至說(shuō)是一些意識(shí)障礙等等，一些情況，一定要及時(shí)的復(fù)查頭部ct，排除一些腦梗塞和腦出血的情況，及時(shí)的進(jìn)行救治。
第三點(diǎn)對(duì)于大部分患者，做完手術(shù)之后，一定要每隔兩個(gè)小時(shí)翻身拍背，這樣有助于減輕痰液的聚集，促進(jìn)痰液的排出，減少肺部感染，下肢靜脈血栓以及褥瘡的發(fā)生率。
飲食注意：
對(duì)于飲食啦來(lái)講，因?yàn)榈犊诘挠绊?，在咀嚼的過(guò)程當(dāng)中，有比較費(fèi)力的情況，一定要以流質(zhì)飲食為主。先吃一些小米稀飯，或者是爛面條等等，然后逐步過(guò)渡到疙瘩湯或者是餛飩的食物，然后最后沒(méi)有特異性反應(yīng)的時(shí)候再吃一些包子或者是餃子的情況。
以上內(nèi)容僅供參考
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頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)危險(xiǎn)嗎頸動(dòng)脈狹窄的手術(shù)，應(yīng)該說(shuō)它的風(fēng)險(xiǎn)都是可控的。比如像我們對(duì)于無(wú)癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，我們做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫，它的國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)是在圍手術(shù)期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于3%，那么這個(gè)概率已經(jīng)是非常非常低的了，比我們頸動(dòng)脈狹窄自然引起的腦卒中和致死要低得多。所以，也就是說(shuō)為什么我們一個(gè)頸動(dòng)脈重度狹窄的病人要去進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)，是因?yàn)橥饪剖中g(shù)比你自然的觀察更安全、更有效，所以我們建議病人要積極的進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)。那么做頸動(dòng)脈支架治療，同樣國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)是在圍手術(shù)期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于6%，那么像在我們這些大的中心，我們做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫和做頸動(dòng)脈支架，我們死亡和腦卒中的概率都比這個(gè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)還要更低，所以是相對(duì)更加安全的。比我們單純?nèi)ルS訪觀察，更加安全有效。
01:28
郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-03-18 7094次
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頸動(dòng)脈狹窄多少要手術(shù)對(duì)于無(wú)癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，這是最常見(jiàn)的人群，超聲偶然發(fā)現(xiàn)的頸動(dòng)脈狹窄，一般是超過(guò)70%，病人發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)明顯增大，這時(shí)候去進(jìn)行外科的干預(yù)，對(duì)病人來(lái)說(shuō)獲益是最大的。因?yàn)橥饪聘深A(yù)，所發(fā)生的并發(fā)癥，比病人自然發(fā)生的，腦卒中的并發(fā)癥更低。其次如果病人，出現(xiàn)有癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，超過(guò)50%，就應(yīng)該積極的干預(yù)，因?yàn)檫@時(shí)候常常提示是不穩(wěn)定的斑塊，病人發(fā)生腦梗的風(fēng)險(xiǎn)非常高，做外科手術(shù)干預(yù)的風(fēng)險(xiǎn)，要比自然的風(fēng)險(xiǎn)低得多，所以這時(shí)候通過(guò)手術(shù)能夠降低病人，發(fā)生卒中和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
01:12
郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-03-18 4447次
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頸動(dòng)脈狹窄復(fù)合手術(shù)的護(hù)理主要的針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。臨床常見(jiàn)并發(fā)癥是術(shù)后的出血、腦梗塞、肺部感染，下肢靜脈的褥瘡等一些情況，要預(yù)防以上情況的發(fā)生才能有效的改善臨床預(yù)后。一定要及時(shí)的觀察患者的呼吸狀態(tài)和傷口的情況。另外手術(shù)之后有可能由于過(guò)度灌注的現(xiàn)象，造成了腦出血和腦梗塞的現(xiàn)象，因此一定要觀察患者的術(shù)后病情變化，如果出現(xiàn)了頭暈，惡心，嘔吐，肢體麻木無(wú)力，言語(yǔ)功能障礙，甚至說(shuō)是一些意識(shí)障礙等，要及時(shí)的復(fù)查頭部CT，排除腦梗塞和腦出血的情況，及時(shí)的進(jìn)行救治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
紀(jì)振剛
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2022-09-07 878次
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頸動(dòng)脈狹窄術(shù)后如何護(hù)理對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄的患者，在接受手術(shù)以后，首先將患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房，密切觀察患者的病情變化，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，注意觀察患者的神志，瞳孔，意識(shí)，肢體活動(dòng)等各項(xiàng)指標(biāo)。其次對(duì)于這類患者來(lái)說(shuō)，在術(shù)后要對(duì)患者的傷口進(jìn)行檢查，觀察是否有傷口滲血的情況存在。其次，這類患者往往在術(shù)前存在明顯的腦出血，當(dāng)血液供應(yīng)得以改善的情況下，患者反而會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛，頭昏，惡心，嘔吐等高灌注的臨床表現(xiàn)。出現(xiàn)這樣的情況，應(yīng)及時(shí)給予患者復(fù)查頭顱CT，觀察腦內(nèi)的病情變化，病情穩(wěn)定的情況下，可以適當(dāng)?shù)慕o予患者使用止痛，止吐等藥物來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2020-02-13 2521次
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頸動(dòng)脈狹窄術(shù)后如何護(hù)理病情分析：頸動(dòng)脈狹窄術(shù)后，有可能繼發(fā)腦梗塞，再次狹窄的可能。術(shù)后一定要注意休息，應(yīng)用抗凝的藥物對(duì)癥處理。另外要控制好血壓，病情穩(wěn)定之后需要定期復(fù)查血管的彩超，還有就是血管的造影檢查。意見(jiàn)建議：頸動(dòng)脈狹窄，其實(shí)和動(dòng)脈粥樣硬化有很大的關(guān)系，病情逐漸加重，導(dǎo)致管腔的狹窄，管壁的增厚，患者會(huì)出現(xiàn)腦供血不足的情況。一般采取介入支架放入或者采取頸動(dòng)脈剝脫治療。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
2020-07-05 902次
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頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)治療的方法有哪些病情分析：頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)治療的方法主要包括頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)和頸動(dòng)脈支架血管形成術(shù)等。所以患者發(fā)病后，要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院就診，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇相對(duì)應(yīng)的手術(shù)方式進(jìn)行治療。頸動(dòng)脈狹窄，如果治療不及時(shí)，可能會(huì)病發(fā)短暫性腦缺血，腦卒中等。意見(jiàn)建議：在日常生活中，建議患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，保證充足的睡眠體驗(yàn)，增強(qiáng)自身的體質(zhì)。另外，建議患者定期去醫(yī)院做體檢，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-07-20 901次
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頸動(dòng)脈狹窄分級(jí)根據(jù)腦血管造影（DSA）的結(jié)果，將頸動(dòng)脈狹窄程度按照北美癥狀性頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫試驗(yàn)法（NASCET法）分為4級(jí)：輕度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小小于30%；中度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小30%-69%；重度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小70%-99%；完全閉塞為閉塞前狀態(tài)，狹窄程度>99%。頸動(dòng)脈狹窄是指隨著人們年齡的增長(zhǎng)，
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-18 2750次
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頸動(dòng)脈狹窄位置頸動(dòng)脈狹窄來(lái)講在臨床上比較常見(jiàn)，有的人會(huì)在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，有的人也會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)癥狀的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)，比如說(shuō)頭暈，肢體麻木無(wú)力，言語(yǔ)功能障礙等等一些情況。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-11 8351次
