甲溝炎是一種累及甲周圍皮膚皺襞的炎癥反應,當它出現化膿的癥狀時,治療的方法可有:
一、常規治療:
1、應盡快采取有效治療,防止出現甲床損傷。
2、可選擇抗菌譜能覆蓋需氧菌和厭氧菌的廣譜抗菌藥物治療。
3、慢性甲溝炎根據需要給予抗真菌藥物或抗菌藥物治療,治療需持續至炎癥消退、甲小皮重建并粘附在甲板上,常需3個月以上。
4、對于反復出現急性加重的患者,可采取皮損內或系統應用糖皮質激素聯合系統抗菌藥物治療1周。
5、由西妥昔單抗引起的慢性甲溝炎可給予口服多西環素。
二、外科治療:
1、急性甲溝炎當感染淺表且局限時,可進行切開引流。
2、若感染較深,在局麻下,將甲板近端1/3掀起并在近端甲皺襞下放置引流條引流分泌物。
3、由嵌甲繼發的慢性甲溝炎只需將甲板拔除即可。
三、局部治療:
1、外用唑類抗真菌藥物或外用克拉霉素溶液,合并抗炎治療,如外用中效或強效糖皮質激素類藥膏。
2、對于常規治療失敗者,可采取外科治療或低劑量淺表放射治療。
3、藥物誘發的假性化膿性肉芽腫性甲溝炎可每日外用2%莫匹羅星/丙酸氯倍他索軟膏。