低血容量性休克是指由于血管內大量失血引起的有效血容量急劇減少導致的血壓降低以及微循環障礙
低血容量性休克
潘永源主任醫師
首都醫科大學宣武醫院內分泌科
2018-09-2550800次
概述：
低血容量性休克病因：
1、低血容量性休克
① 失血性休克：由于有效血容量急劇減少引起的周圍循環衰竭的癥狀，15分鐘內失血量小于全血容量的10%時，集體可以帶廠，若超過20%時，會引起休克
② 燒傷性休克：可繼發引起感染性休克，因為燒傷會伴有血漿的大量丟失
③ 創傷性休克：由于外傷導致血容量減少，一般和疼痛、失血有關系
2、心源性休克：心臟泵功能受損、或者心排出量減少引起的有效血容量不足，導致低血壓狀態。
① 心臟本身疾病
② 心臟壓迫
③ 心肌梗阻
3、血管擴張性休克
① 感染性休克：臨床常見的休克類型之一
② 過敏性休克：接觸到過敏原發生變態反應，使血管擴張，毛細血管通透性加強，大致血壓下降。
③ 神經性休克：一般這類患者出現的癥狀預后較好，可自愈
低血容量性休克的臨床表現：
1、早期
① 煩躁焦慮、皮膚蒼白
② 心率加快
③ 呼吸頻率增加
④ 脈搏細數
⑤ 血壓極度不穩定
⑥ 尿量減少
2、中期
① 意識不清
② 呼吸標簽
③ 體溫下降
④ 脈搏薄弱
⑤ 無尿
3、晚期
① DIC：皮膚發紺、一般與器官衰竭并存
② 急性呼吸功能衰竭：低氧血癥、發紺、肺水腫、肺順應性降低
③ 急性心衰：呼吸急促、心率加快、心律不齊、肺水腫
④ 急性腎衰：氮質血尿、水電解質酸堿平衡紊亂
⑤ 胃腸道功能紊亂：腹痛、消化不良、吐血
⑥ 肝衰竭：黃疸、血膽紅素增加
以上內容僅供參考
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