下壁心肌缺血,目前發病率是比較高的,主要癥狀是胸悶胸痛,有的病人可以出現房室傳導阻滯,心電圖可以發現II,III, AVF導聯st段抬高等,我們稱之為st段抬高性心梗,或者是非st段抬高性心梗。可以給予介入治療,如果是非st段抬高性心梗,可以給予溶栓的藥物治療。
下壁心肌缺血
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心肌缺血的癥狀心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼,心絞痛它是個外來詞,是從英文翻譯過來的,英文的原意并沒有疼,沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛,我們叫做勞累性心絞痛,就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步,就出現胸悶憋氣的感覺,往往有些病人還伴有向左肩部的放射,向脖子的放射,向牙齒的放射。出現這種情況以后,病人休息一會兒,比如在跑步的時候出現這種情況,站一會兒,歇個四五分鐘,慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀,也叫勞累性心絞痛,就是一勞累就出現,休息一會兒就能好,并不是真正的疼,往往是以憋悶氣短為主。01:19
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心肌缺血嚴重嗎心肌缺血到底嚴重不嚴重,總體上面說,如果心肌發生缺血了,就說明你的血管狹窄了,血管嚴重的狹窄,心肌缺血嚴重不嚴重,這個主要是取決于心肌缺血的范圍,和心肌缺血的程度。打個比方,如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現了缺血,那就說明是大面積的心肌缺血,這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷,有一個大的血管有嚴重的狹窄,或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積,心肌缺血的容積體積,只占心肌細胞的10%以下,這可能就是認為心肌缺血,就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重,主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網友的話,我們很難評價是否把握,如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查,打個比方,你要出現了嚴重的心肌缺血的癥狀,嚴重的心絞痛的話。絕大多數情況下,你的心肌的缺血的范圍已經超過了10%,大多數情況下,當然有極少數極罕見的情況下,我缺血的范圍很小,但是我心絞痛很嚴重,這種情況也有,但是不多見。那我們應該怎么辦呢,還是要去就醫,如果你有嚴重的心絞痛,心肌有嚴重的缺血,而且還要做心電圖,心電圖如果也發現,你有嚴重的心肌缺血的話,這就說明你心肌缺血的面積是非常大的,是非常嚴重的。01:59
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下壁心肌缺血嚴重嗎下壁心肌缺血是否嚴重,還是要結合患者的實際情況、臨床的表現來判斷,臨床上對于下壁心肌缺血這種疾病的形成來說,和冠狀動脈狹窄有直接的關系,但是冠狀動脈狹窄最主要的發病因素就是動脈粥樣硬化,也就是常說的冠心病。一旦形成心肌缺血的時候,不僅對于心臟沒有好處,對全身都沒有好處,氧氣是心肌細胞活動所需的物質,氧是通過血液輸送給細胞,一旦心臟沒有氧氣供應,整個負擔就由心肌供應上,一旦缺血之后也會造成缺氧,由此可見,是一個惡性循環,對于下壁心肌缺血的患者來說,也會造成代謝性的問題,產生不好影響,對于這種情況,會出現缺血、缺氧、缺能量,最終會影響到心臟的收縮功能。語音時長 1:35”
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下壁心肌缺血的癥狀下壁心肌缺血確在癥狀表現上:如果沒有發生心肌梗死,僅僅表現為心絞痛的癥狀,主要就是表現為在活動勞累、情緒激動的時候出現心前區、胸骨后壓榨樣的疼痛,有可能伴有肩背部放射痛,甚至放射到左手無名指,經過休息3到5分鐘,大部分能夠緩解,口服硝酸甘油,大部分兩分鐘左右就能夠緩解。但如果患者下壁心肌缺血比較重,持續性的下壁心肌缺血,患者胸痛時間也比較長,表現為持續的胸痛。如果患者血管發生了完全的堵塞,有可能引發心肌梗死,患者表現為持續的胸痛、大汗。因此,這里有可能會導致患者出現血壓低、心率下降,甚至表現為心源性休克、淡漠、意識不清,嚴重的還有可能會導致患者出現昏迷甚至死亡。所以出現下壁心肌缺血的癥狀一定要及時的搶救治療,明確診斷,規范治療,要明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度,如果狹窄重,應該盡早的進行冠狀動脈支架植入手術甚至冠狀動脈搭橋手術,來預防心肌梗死的發生預防猝死。語音時長 1:30”
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下壁心肌缺血嚴重嗎下壁心肌缺血這個要看病情而定的,癥狀和相關檢查結果等,血壓降低,主動脈供血減少。冠狀動脈阻塞可直接導致心臟供血減少,心瓣膜病。去年度變化,心肌本身病變也會使心臟供血減少,還有一種情況,心臟供血沒有減少,但心臟養需求量增加了,這是一種相對的心肌缺血。建議還是做相關的檢查。
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下壁心肌缺血能治好嗎下壁心肌缺血不能治好,只能控制,對于下壁心肌梗死的患者,我們還是要及時去醫院就診,做一個冠脈造影檢查,看血管狹窄的程度是完全阻塞還是部分阻塞,看有沒有必要進行支架植入治療,那么我們治療的目的主要是用來挽救還沒有壞死的心肌細胞,對已經壞死的心肌細胞目前是無能為力的。
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下壁心肌缺血嚴重嗎下壁心肌缺血是比較嚴重的。下壁心肌缺血是患者支配下壁心肌血液供應的冠狀動脈發生了狹窄、硬化或者痙攣而引起的,其屬于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,如果不及時處理可能會導致患者出現心絞痛、心悸、呼吸困難等情況,因此是比較嚴重的。下壁心肌缺血的患者如
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下壁心肌缺血怎么注意下壁心肌缺血患者需要注意飲食調理、生活調理等。1、飲食調理:飲食上可以多吃新鮮的水果蔬菜,減少高糖、高脂、高鹽飲食,肥胖的患者控制體重、戒煙、戒酒、不熬夜、注意保暖、保持情緒的平穩,避免暴飲暴食,避免熬夜等。可以適當吃含維生素C和維生素E的水果。因為心肌缺血常見的原因就是冠狀動脈粥樣硬化,而維生素C