概述:
常見的癥狀如下:
發熱、疼痛、皮膚黏膜癥狀、雷諾氏征、肌肉、系統損害、自身抗體、系統性血管炎、纖維化;
風濕免疫疾病的常見于以下疾病:
1、急性皮膚狼瘡(顴部紅斑、皮疹、表皮壞死);
2、慢性皮膚狼瘡(黏膜疹、腫脹型皮疹);
3、口腔潰瘍(上顎、頰部、舌、或鼻潰瘍,注意有區別血管炎、白塞病、皰疹病毒);
4、脫發(發質變脆弱);
5、關節的滑膜炎(腫脹或滲出為主要特征);
6、漿膜炎(典型胸膜疼痛>1d,胸膜滲出、胸膜摩擦音、心包疼痛);
7、腎臟損害(尿蛋白\肌酐》500mg/24H);
8、神經系統損害(癲癇、精神病、多發性神經炎,注意區別于糖尿病,血管炎);
9、溶血性貧血;
10、白細胞減少(注意區別于門靜脈高壓);
11、血小板減少(注意門靜脈高壓、血栓性血小板減少性紫癜);
12、ANA水平高于正常;
13、抗ds-DNA水平高于正常水平;
14、抗Sm抗體陽性;
15、抗磷脂抗體陽性;
16、直接抗人球蛋白試驗陽;
17、下背痛、腰椎再一定方向上活動受限、胸廓擴展運動有別于正常人、雙/單側骶髂關節炎、(多見于強制性脊柱炎);
風濕免疫病分類:
1、類風濕關節炎;
2、系統性紅斑狼瘡;
3、強直性脊柱炎;
風濕免疫病治療:
1、藥物治療:①腎上腺皮質激素,如甲潑尼龍、潑尼松龍等;②慢作用抗風濕類藥物,如柳氮磺吡啶、正清風痛寧片、帕夫林等;
2、手術治療:早期可切除滑膜,晚期可做關節置換術、肌腱修復;