血栓性靜脈炎是靜脈血管的急性無菌性炎癥,可分為淺靜脈炎和深部靜脈炎,臨床上最常見的是淺靜脈的血栓性靜脈炎。
通過患者的表現(xiàn),抽血化驗等檢查,以及醫(yī)師開具的超聲的檢查結(jié)果,診斷血栓性靜脈炎并不困難;但在診斷時需要注意與丹毒等疾病鑒別,兩者在肢體的局部表現(xiàn)類似,但兩者的全身表現(xiàn)和超聲等影像檢查基本可以區(qū)別。
血栓性靜脈炎和丹毒的區(qū)別主要在于:
(1) 血栓性靜脈炎是累及靜脈的無菌性炎癥,丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥,其病原菌是 A 族乙型溶血性鏈球菌;
(2) 靜脈炎多無全身反應(yīng),丹毒發(fā)病前多有全身不適、寒戰(zhàn)、惡心等癥狀;
(3) 靜脈炎局部疼痛較輕,而自覺灼熱疼痛,可伴發(fā)淋巴管炎及淋巴結(jié)炎,甚至可引起局部皮膚水皰。
一旦懷疑有靜脈炎發(fā)生,就需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的血管外科或設(shè)有血管專業(yè)普通外科(部分醫(yī)院心內(nèi)科也設(shè)有周圍血管專業(yè))就診,根據(jù)表現(xiàn)可能需要做抽血化驗,排除感染等因素,還可能需要做超聲等檢查進一步明確病因。