2型糖尿病周圍神經病變是糖尿病常見的慢性并發癥,主要表現為肢端感覺異常,如麻木、疼痛等,嚴重者可導致肌肉萎縮或癱瘓。治療此病癥的關鍵在于控制血糖水平和營養神經。
一、血糖控制
控制血糖是治療2型糖尿病周圍神經病變的基礎。患者應遵醫囑服用降糖藥物,如鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等,或注射胰島素,以保持血糖在理想范圍內。
二、營養神經
除了控制血糖外,營養神經也是治療的關鍵。醫生通常會開具營養神經和改善微循環的藥物,如甲鈷胺、維生素B1和維生素B6。這些藥物能夠促進神經細胞代謝,修復受損神經組織。
三、藥物治療
1、米格列醇:可改善四肢麻木、刺痛等癥狀,服用時需從小劑量開始,逐漸增加至有效劑量,并注意觀察血糖變化及過敏反應。
2、依帕司他:用于治療疼痛和感覺異常,但肝功能不全患者應慎用,妊娠期和哺乳期婦女禁用。
3、甲鈷胺:作為輔助治療藥物,能緩解麻木、刺痛等癥狀,使用時需注意可能出現的輕微惡心、嘔吐等不良反應。
四、生活方式調整
患者在治療期間還應保持良好的生活習慣,合理飲食,適量運動,以助力病情控制。
五、定期檢查
定期進行血糖監測和神經功能檢查,以便及時調整治療方案。
綜上所述,2型糖尿病周圍神經病變的治療需要綜合控制血糖、營養神經、藥物治療及生活方式調整等多方面措施,以達到最佳治療效果。