冠心病心絞痛一般會導致猝死,即急性心肌梗死。冠心病是急性心肌梗死的基本病因,常發生于體力勞動時。
急性心肌梗死發病前患者多有胸悶、心悸、煩躁等前驅癥狀。心前區疼痛是心肌梗死最典型的癥狀,一般也是最先出現的癥狀。疼痛比心絞痛更劇烈,持續時間更長。疼痛發作時,病人常伴有出汗、恐懼、胸悶、瀕死感等癥狀。患者還可出現乏力、發熱、惡心、嘔吐等全身癥狀。75%~95%的病人還會出現各種心律失常,室性期前收縮最常見,部分病人可死于室顫。此外,患者還可能會出現休克和心衰。
心肌梗死要早發現、早治療,治療的重要原則是盡快恢復心肌血液灌注。再灌注心肌治療是治療急性心肌梗死最重要的措施,因此心肌梗死發生12小時內應盡快行介入治療,如果預估介入治療所用的時間較長,可在介入治療前先給予病人溶栓藥物進行溶栓治療。