概述:
陰莖勃起障礙(ED)能否治愈要因人而異,主要還是要看導致勃起障礙的因素是什么。勃起功能障礙可以由心理因素、生理因素、病理因素或藥物因素引起。如冠狀動脈性心臟病、高血壓、肺功能不全、尿道下裂、海綿體硬結、抑郁癥等疾病;鎮靜藥、抗焦慮藥、抗精神痛藥、降壓藥、激素類藥物、中樞神經系統抑制劑、抗腫瘤藥等藥物都有導致勃起功能障礙的可能。其治療應著眼于原發或潛在疾病。一線的治療方法主要可有以下幾種:
治療方法:
1、藥物治療:目前應用于治療勃起功能障礙的藥物主要是松弛海綿體平滑肌,擴張海綿體動脈,例如5-磷酸酯酶抑制劑如西地那非、他達拉非、伐地那非等。
2、真空負壓勃起裝置和縮窄環(VCD):VCD是利用真空負壓抽吸提高陰莖海綿體血流,使陰莖充血膨脹至最大硬度,然后在其根部放置彈力縮窄環以阻斷陰莖靜脈回流維持陰莖勃起而完成性交。VCD適用于各種原因引起的勃起障礙,并廣泛應用于前列腺癌根治術后的性功能康復治療,禁忌證包括患有出血性疾病或者正在接受抗凝治療的患者。其治療費用相對低廉,操作簡單,不良反應輕微。
3、心理治療:心理治療有助于緩解混合性ED患者的焦慮,增強藥物或手術治療的效果。夫妻同治是目前最有效的心理治療方法之一,由心理治療師同夫妻一起探討ED的病因,病情發展的過程,給予正確的性指導,糾正錯誤的性觀念。
用藥建議:
根據中國男子勃起功能障礙診斷指南,建議患者在治療陰莖勃起障礙(ED)的同時,還應:
①去除ED的危險因素如吸煙、酗酒、肥胖、藥物濫用等。
②積極治療原發病如糖尿病、高血壓、高血脂、內分泌疾病等。
③解除焦慮、抑郁等心理因素。
④加強性醫學教育、夫妻共同參與等行為治療。