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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機會都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28277次

• 腎衰血液透析指征

  很多慢性腎臟病患者發(fā)展到最后，都可以出現(xiàn)慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個階段必須要有一個方法，替腎臟來工作，這個方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對于慢性腎衰患者，什么時候開始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學(xué)講究的話題，嚴格來講要因人而異，臨床醫(yī)生需要根據(jù)，病人的具體情況來具體掌握。但總之需要掌握幾個情況，所謂三個半原則。假如患者因為水負荷過重，產(chǎn)生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因為頑固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因為重度的不可糾正的酸中毒，導(dǎo)致一些嚴重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴重的氮質(zhì)血癥，比如說肌酐特別高，尿酸特別高，因為這些產(chǎn)生消化道癥狀，那我們可以根據(jù)情況，酌情決定是不是開始血液透析。

  

  01:57
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 8428次

• 心衰能做血液透析嗎
  心衰患者可以做血液透析，心衰是由于在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上，由于心臟的收縮力減弱，心臟的負擔加重而引起的心臟功能不全，只要能夠增強心肌的收縮力，或者減輕心臟的負擔，都對心衰的治療有幫助。其中血液透析可以通過透析的作用，將血液中的多余水分濾出到體外，從而減輕心臟的前負荷，這種措施對緩解心衰也是非常有幫助的，而且效果非常快。所以如果有心衰的患者可以使用血液透析的方法來使心衰的癥狀改善。當然目前在臨床上治療心衰還是選擇強心，利尿，擴血管的藥物來改善。盡管血液透析也是一種方法，但是在臨床上使用的并不是很多。對嚴重的心衰通過一般的藥物治療效果仍然不明顯，這種情況下也可以考慮透析的方法。
  語音時長 01:40”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-05 5353次

• 心衰病人能做透析嗎
  一般來說，心衰病人也是可以考慮做透析的。實際上對于腎功能不全的患者容易出現(xiàn)心力衰竭，而這些患者心力衰竭的主要原因就是因為患者體內(nèi)水分過多，造成心臟的負擔過重，這個時候做透析是治療心衰的一個非常重要的方法，通過透析清除過多的水分負荷，患者的心衰癥狀大多數(shù)能夠很快緩解，所以心衰的患者大多數(shù)是可以做透析。當然，也有極個別的心力衰竭的患者透析過程中有一定的風(fēng)險，將患者的血液引流出體外進入透析器，有的患者血流動力學(xué)變化就可能會造成血壓過低，造成患者出現(xiàn)危險，當然這種情況非常少見。
  語音時長 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-07-17 5662次

• 血液透析治療什么病
  病情分析：血液透析主要是為了治療尿毒癥。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時期，腎臟已經(jīng)失去了自身的排毒排水的功能，只能借助于血液透析來排毒排水。意見建議：血液透析每次持續(xù)時間大約是4小時，一周透析2~3次，這樣才能夠有效的清除毒素，維持身體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-10 2102次

• 血液透析能活多久
  病情分析：血液透析大約能活10年左右。血液透析主要是針對尿毒癥的病人來說的。患者慢性腎功能衰竭，一旦進入尿毒癥期，腎臟失去了排毒排水的能力，這時候需要借助于血液透析來長期生存。意見建議：但是血液透析的排毒能力只相當于正常腎臟的1/10，因此大部分毒素還蓄積在身體內(nèi)，對各個臟器進行損傷，這就影響了患者的生存壽命。如果有條件的話，建議還是行腎移植術(shù)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-10 5502次

• 心臟不太好不能做血液透析嗎
  心臟不太好是不是不能做血液透析需要根據(jù)具體情況進行判斷，如果心臟嚴重不好，一般情況下不能做血液透析，如果心臟問題并不是太嚴重，一般情況下可以做血液透析。血液透析主要是將體內(nèi)血液抽出，然后通過過濾機器將血液中的多余水分以及毒素排出，再重新輸入體內(nèi)，如果患者心臟只是輕度不太好，并沒有對患者正常生活造成太
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-25 0次

• 血液透析和血液透析濾過的區(qū)別
  一般情況下血液透析和血液透析濾過的區(qū)別主要在于治療所需時間和清除作用兩個方面。通常血液透析的流速更為平緩，所需的時間也比較短，血液透析通常需要四到五個小時就可以完成，而血液透析濾過對動力影響較小，因此流動不如血液透析平緩，且血液透析濾過所需時間較長，因此心腎功能不全的患者不建議使用血液透析濾過方式治
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-28 89次