彩超就是彩色的B超,有專門做心臟的心臟超聲,有為女性設計的經陰道超聲,有專門看腦部血管的腦多普勒。
在門診就診時,醫生們總會開具各種各樣的檢查,有B超,有X線,有CT,有磁共振,可謂五花八門,讓人眼花繚亂,傻傻分不清楚。那么,這些檢查又有什么區別呢?什么檢查適合什么樣的疾病呢?還是讓我們一起走進今天的萌萌噠科普吧。
B超
其實,現在醫院都已經改叫彩超了,區別就和名字上體現的那樣,彩超就是彩色的B超,圖像更加清晰,也更有助于臨床醫生的診斷。
近幾年,超聲檢查的技術和手段可以說是飛速發展。
有專門做心臟的心臟超聲
有為女性設計的經陰道超聲
有專門看腦部血管的腦多普勒。
臨床上,彩超主要應用于以下四類部位的檢查。
第一,淺表的小器官,包括甲狀腺、乳腺、睪丸等,這類器官分布在體表,周圍無其他組織遮擋,超聲波可以比較清晰的顯示這些器官的形態,因而精確度較高。
第二,腹腔淺層臟器,主要包括肝、膽、胰、脾、腎、輸尿管,這些器官分布在腹腔的淺層,超聲波也可以輕松的穿過腹部脂肪和肌肉進行較為準確的觀察。
第三,婦科檢查,由于子宮、附件其實并不在腹腔的淺層,本身彩超對這些器官并不具備優勢,然而,經陰道超聲的出現改變了這一切。
最后,彩超對心臟和血管的檢查也是一大優勢,心臟及周圍大血管、腦血管、頸部血管、雙下肢動靜脈、腹腔臟器的血管,彩超都可以進行十分精確的判斷。
X線和CT
X線又叫倫琴射線,它具備穿透物質的能力,這與超聲檢查有著本質的區別。在臨床上,X線對肺部疾病、腸梗阻、骨折、脊柱病變都有一定的意義。
CT其實也是一種X線,而它優于X線的地方則在于,它能通過多束X線對一個器官或者組織進行分層觀看,能夠看到這個器官或者組織內部的情況。
舉一個簡單的例子,在一團棉花里抱著一個鐵塊,X線檢查可以告訴大家,棉花里是一個鐵塊;而CT檢查可以觀察鐵塊內部的結構。CT在臨床上應用十分廣泛,從頭到腳都可以進行檢查,而根據精確程度的不同,在腦出血、肺部疾病方面CT有著獨特的優勢,尤其是肺部疾病,CT簡直就是為肺量身定做的檢查手段。在腹腔臟器方面,CT對不同部位的結石顯像十分到位,而受制于腹腔內密密麻麻分布的不同臟器,如果要進行更清楚的觀察,則需要進行增強CT檢查。
X線和CT都具有一定的放射性,因此嬰幼兒、孕婦和準備懷孕的女性是不建議進行這些檢查的。通常來說,以胸片和肺部CT為例,CT的放射劑量在X線的10-20倍左右,但是都在人體可承受的范圍之內,完全不必引起恐慌。在這里,特別批評一下胸透這項檢查,看的沒有胸片清楚,放射劑量卻是胸片的10倍,簡直是害人沒商量。
磁共振
完整的名稱是核磁共振,為了避免由于“核”帶來的恐慌,在臨床上一般將其稱為磁共振,簡稱MRI。與CT不同,磁共振沒有任何放射性危害,絕對綠色無公害。而且在腦梗塞(尤其是小的腔梗)、腹腔臟器、四肢、脊柱以及其他軟組織的顯像清晰度上優于CT。
磁共振的缺點主要在于以下三個方面。
第一,磁共振的檢查時間比較長,透露磁共振的檢查時間大約在10分鐘以上,而頭顱CT則只需要2分鐘左右;
第二,磁共振檢查時會不停的發出聲音,同時又由于患者完全處在一個狹小密閉的空間內,容易引起心里的不適和恐慌,我就曾經見過幽閉恐懼癥的患者在做到一半的時候從機器里面爬了出來;
第三,磁共振對于體內安裝了起搏器的患者,有一定局限性,即使現在有不受起搏器影響的磁共振機器問世,但尚沒有得到全面的推廣,也是一個遺憾之處吧。
一去醫院就給開一堆檢查,B超、X線、CT、磁共振到底在查啥?
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x線、超聲、ct以及磁共振各有什么優點可能很多患者到了醫院之后,會被要求去做CT、去做磁共振、去做超聲,患者就會提出這樣的疑問,為什么做一個檢查,不能解決我的所有問題呢。那是因為不同的檢查方法,它有不同的特點,會針對不同的疾病,比如說超聲,超聲它對于女性的盆腔,像胎兒、子宮等等,這方面它有明顯的優勢,它沒有輻射,檢查也非常方便。對于X線檢查,那是影像科里面,最常見的一個影像學的檢查方法,我們會基本上所有的患者到了住院之后,都會做一個胸部X線的檢查,那X線的檢查,對于像骨折等等,都是最基本的一個篩查手段。那CT呢,現在像發現了肺結節,或者是在X線檢查中,不能明確的一些問題,那我們需要進一步地做CT檢查,那對于一些中風的患者,突然的偏癱、不能動,這時候首選的影像學檢查方法,就是做CT。可能又會有患者來問,為什么不做磁共振呢,因為磁共振有它的優勢,它軟組織的分辨率非常高,但是磁共振也有它的缺點,它有一些禁忌證,比如說裝了心臟起搏器的,那是不能做磁共振的,對于一些急診重癥的患者,同樣也不推薦做磁共振的檢查,因為它的掃描速度比較慢,搶救的設備也不能進入磁共振的掃描間。所以對于一些懷疑急性腦卒中,急性腦出血的這一類患者,我們首先推薦的檢查方法,是做一個CT的檢查。那磁共振的優勢更在于,一些軟組織的分辨率它會比較高,對于一些中樞神經系統的腫瘤,一些腦缺血性的改變,以及像軟組織的病變,骨關節的病變,腰椎、椎間盤的突出等等,這種非常常見的病,磁共振是有它的優勢。它因為可以多個平面的成像,我們可以在冠狀面、矢狀面以及橫斷位上,都可以來進行觀察。所以總的來說,不同的疾病,應該選擇不同的影像學的檢查方法,一種檢查方法它再好,也不能取代另外一種檢查方法,所以要臨床醫生,根據病人的實際情況,進行影像學的檢查。03:40
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磁共振檢查與ct區別其實醫生或者患者,在選擇檢查的過程中,比如說我得了疾病,應該選擇CT,還是應該選擇磁共振,實際上還是要根據檢查目的來應用的。CT主要是通過X線成像,X線成像是有輻射對人體是有損害的,而磁共振成像的原理,跟CT原理是完全不一樣的,它是靠氫原子核的共振形成的這樣一成像。磁共振是沒有輻射的,這是磁共振跟CT最大的區別,但是還有磁共振的圖像,跟CT圖像也是不一樣的。對疾病同樣一種疾病的圖像的解讀,和圖像的成像方式,也是完全不一樣的。做磁共振和做CT,我們看它的部位,如果做腹部的檢查,做腹部檢查的時候,我們都要建議喝水,因為對腹部的空腔臟器,我們用水進行充盈,會對其他的臟器的檢查,對它的隔壁的相鄰的器官的檢查,會更有好的對比,所以是要建議患者喝水的。磁共振喝水,它對檢查成像是不受影響的,所以患者在檢查過程中,應該多喝水。01:35
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女性尿道口外一堆肉芽部分患者在體檢或者進行膀胱鏡檢查時會發現尿道外口有一堆肉芽或者組織,其屬于正常現象,因為部分患者屬于處女膜傘導致,處女膜傘會在患者陰道口以及尿道外口附近形成肉芽狀組織,是屬于正常的生理現象,不用擔心。而部分女性尿道外口由于慢性以及炎癥刺激,可能會導致炎性息肉的產生,也有可能會類似一堆肉芽,如果患者不是明確的尿道肉脯堵塞尿道外口,那么不影響排尿,則不用過度處理及擔心,屬于正常的現象。如果發現肉芽過度過快生長或者表面破潰,則去泌尿外科進行及時必要的檢查和進一步治療。語音時長 1:12”
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肚臍上方一堆肉怎么減可以采取抽脂的方式進行改善。肚子上的贅肉多半都是脂肪堆積導致的,所以抽脂的效果比較好。它的原理是將腫脹液注入到皮下,使皮膚和脂肪分離,然后用特殊的吸引器將脂肪抽出來,達到塑型的效果。術后需要佩戴塑形套來進行塑形,避免局部血腫形成。
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