曾經(jīng)有新聞報(bào)道:一對(duì)新婚夫婦,在送走鬧洞房的客人后,新郎迫不及待地抱起新娘狂吻其頸部。豈料,新娘頓時(shí)面色蒼白、四肢冰冷地癱倒在新郎懷里,心跳和呼吸驟?!S即趕來的醫(yī)生雖全力搶救,但仍未能挽回新娘年輕的生命。
為什么會(huì)死亡?醫(yī)生給下的診斷是:新郎在親吻新娘脖子時(shí),壓迫了新娘的頸動(dòng)脈竇,致使其心跳和呼吸驟然停止。
真的會(huì)“一吻斃命”嗎?這個(gè)頸動(dòng)脈竇難道真的是“死亡開關(guān)”?
人的脖子兩側(cè),各有一條跳動(dòng)的血管,這就是頸動(dòng)脈,在頸總動(dòng)脈開始分叉的地方,各有一黃豆大小的組織,醫(yī)學(xué)上叫“頸動(dòng)脈竇”。 它在顯微鏡下看是橢圓形的,管壁上布滿密密麻麻的壓力感受器,周圍還有很多感覺神經(jīng)末梢。
頸動(dòng)脈竇接近體表,所以對(duì)外來的刺激相當(dāng)敏感。當(dāng)它突然受到機(jī)械性壓迫或牽拉時(shí),便會(huì)產(chǎn)生心血管反射,使血壓下降、心跳減慢,導(dǎo)致腦部瞬間供血不足或中斷,而發(fā)生暈厥。原因就是反射性引起迷走神經(jīng)高度興奮。
同時(shí)按住兩邊的頸動(dòng)脈竇3秒鐘就可能導(dǎo)致猝死。
這是人體的一個(gè)反射活動(dòng),反應(yīng)起來相當(dāng)迅速,按壓頸動(dòng)脈竇達(dá)3秒鐘時(shí):
一方面,副交感神經(jīng)張力明顯增加,引起竇性心率明顯減慢,PR間期延長,高度房室傳導(dǎo)阻滯或三者兼而有之,心輸出量明顯減少而引起腦缺血,可發(fā)生暈厥;
另一方面,繼發(fā)于交感神經(jīng)活性降低,可引起全身動(dòng)脈松弛,血壓明顯下降而引起腦血流灌注壓驟然降低,可發(fā)生暈厥。
簡單的說,就是可以使人感覺到頭發(fā)昏、眼冒金星、面色蒼白,嚴(yán)重的數(shù)秒鐘心跳就會(huì)驟停,這在醫(yī)學(xué)上叫做急性心源性腦缺氧,搶救不及時(shí),很容易致人死亡。也有一部分患者,雖無明顯的心率和血壓變化,但刺激頸動(dòng)脈竇時(shí),腦血管收縮,引起腦缺血,也可發(fā)生暈厥。
當(dāng)然,一般正常人在同時(shí)壓迫雙側(cè)頸動(dòng)脈竇時(shí),多數(shù)只造成心跳減慢,血壓下降而不造成心跳停止。極少數(shù)的人,就像新聞里被吻死的新娘,頸動(dòng)脈竇特別敏感,稱之為頸動(dòng)脈竇過敏,同時(shí)刺激兩邊的頸動(dòng)脈竇3秒鐘就特別容易導(dǎo)致猝死。常因?yàn)槊突仡^、領(lǐng)帶系得過緊、或者親吻擠壓刺激了頸動(dòng)脈竇,造成悲劇。對(duì)于老人,心血管循環(huán)系統(tǒng)機(jī)能退化、小孩,神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)發(fā)育都不夠成熟,也不要輕易觸動(dòng)這個(gè)可怕的“開關(guān)”,要不然幾秒鐘內(nèi)人可能就沒心跳了。
健康的成年人可以做個(gè)小實(shí)驗(yàn):頭略向后仰,先找到頸動(dòng)脈(位于下頜角下方,胸鎖乳突肌的內(nèi)側(cè)與喉部甲狀軟骨外側(cè)之間)。摸到搏動(dòng)的頸動(dòng)脈后,然后把手指移到甲狀軟骨上緣部位,此處為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈的分叉處,即為頸動(dòng)脈竇的位置。 輕壓1秒,就會(huì)有明顯的不適感。臨床有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生有時(shí)候會(huì)用壓迫一側(cè)頸動(dòng)脈竇的方法來處理或辨別一些心率過快、血壓升高。