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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 8356次

• 主動脈夾層的治療

  主動脈夾層的手術治療是比較難的，在早幾年的時候死亡率非常高，其實診斷了可能也沒有辦法救治，因為早在十幾、二十年前，只有一種辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進行全主動脈置換，這個手術非常大，要做二十幾個小時，當然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術難關就去世了。最近幾年十年左右，我們出現了比較新的腔內治療方案，對于這種手術進行了改良，手術創傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因為有一些分支，我們往往是可以做雜交手術，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個分支，在大支架上打幾個小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內的來治療，手術創傷要小得多，救治率也成功的多。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 22924次

• 心臟動脈夾層
  心臟的主動脈夾層是指主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。本病比較少見，發病率每年為十萬分之一至二十萬分之一，高峰的年齡段是五十到七十歲，男女的比例為2-3:1，70%在急性期死于心臟壓塞，心律失常等。早期的治療是非常重要的。引起的原因有高血壓和動脈硬化，結締組織病，先天性心血管病，損傷以及其他。其他包括了妊娠、梅毒、心內膜炎、系統性紅斑狼瘡等，損傷嚴重的外傷也可以引起主動脈峽部的撕裂。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 9057次

• 冠狀動脈痙攣怎么治療
  如果患者存在冠狀動脈痙攣，建議可以口服鈣通道阻滯劑，這是冠脈血管痙攣首選的藥物，代表性藥物有硝苯地平。除此之外，也可以選擇口服地爾硫卓，如果單純應用鈣通道阻滯劑，患者臨床癥狀未得到顯著的緩解，還可以聯合應用硝酸酯類藥物，硝酸酯類的代表性藥物有單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯、鈣通道阻滯劑與硝酸酯的藥物聯合應用，具有協同作用，可以更好的改善冠狀動脈痙攣的情況。除此之外，也建議患者可以口服拜阿司匹靈這種抗動脈硬化、抗血小板的藥物，除了口服藥物治療外，建議患者還應當結合生活方式干預治療，最為首要的就是要注意戒煙，有研究顯示，吸煙是引發冠狀動脈痙攣的主要因素。
  語音時長 01:08”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-03-09 7534次

• 椎動脈夾層怎么治療
  病情分析：椎動脈夾層是非常嚴重的疾病，這可以導致出現破裂，一旦破裂危險性是非常高的。意見建議：這種情況通過藥物治療作用不大，是需要進行手術的，手術是唯一能夠治愈的方法，可以通過手術將破裂的內膜切除，也可以通過介入做支架治療。疼痛劇烈的可以用一些鎮痛的藥物來緩解癥狀，并且控制好血壓，能夠減少破裂的風險。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-16 3004次

• 主動脈夾層怎么治療
  病情分析：心臟主動脈夾層患者要及時去醫院進行急救處理，通過血管外科、心胸外科以及心血管內科的聯合會診來制定治療方案。若患者屬于A型夾層，可以做開胸手術進行修補。如果患者是B型夾層，并且是較高患者，可以應用保守的手術療法，可以嘗試支架封堵。意見建議：注意控制血壓，避免血壓波動，預防復發。另外，平時要多吃一些水果青菜，避免油膩食物。預防出現血管狹窄和堵塞，同時還需要服用抗凝藥物，預防出現血栓。平時規律生活，適量鍛煉，養成良好生活習慣。
  岳林芳 主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-09-15 1101次

• 冠狀動脈夾層如何預防
  冠狀動脈夾層可以通過積極控制血壓、控制動脈硬化的危險因素、養成良好的生活習慣來預防。1、積極控制血壓：冠狀動脈夾層之所以會發作，是因為冠狀動脈內的血液通過破損的冠狀動脈內膜進入冠狀動脈壁，將冠狀動脈管壁撕裂為兩層，所以引起冠狀動脈夾層發生。高血壓是冠狀動脈夾層的重要誘發因素，因此有高血壓的患者，平時
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 197次

• 冠狀動脈夾層有治療方法嗎
  冠狀動脈夾層有治療方法，通常可以通過藥物治療或手術治療等方式來進行治療。1、藥物治療：動脈夾層一般是指主動脈夾層，由血液通過主動脈壁內膜破裂進入動脈壁中層形成夾層血腫引起，如果解剖范圍擴大，將導致嚴重的心血管急癥，可以在醫生的指導下使用藥物，如阿司匹林腸溶片或血府逐瘀片等來進行治療。2、手術治療：如
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 467次