概述
早搏分為房性早搏和室性早搏,房性早搏是指起源于竇房結(jié)以為心房的任何部位的心房激動(dòng),是常見(jiàn)的心率失常。室性早搏是指希氏束分叉以下的部位過(guò)早發(fā)生的,提前是心肌除極的心搏,也是一種常見(jiàn)的心率失常。
早搏可見(jiàn)于正常人,或見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者,常見(jiàn)于冠心病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌病等。早搏也可見(jiàn)于洋地黃、奎尼丁或銻劑中毒;血鉀過(guò)低;心臟的手術(shù)對(duì)心臟的機(jī)械性刺激。
治療方法:房性早搏:房性早搏一般無(wú)需治療,只有在癥狀明顯的時(shí)候或者引發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速的時(shí)候,應(yīng)在醫(yī)生建議下給予普羅帕酮,莫雷西嗪或者β受體拮抗劑。
室性早搏:
1.如果患者無(wú)器質(zhì)性心臟病,可不必使用藥物治療。
2.如果患者在急性心肌缺血的情況下發(fā)生室性早搏,應(yīng)早期使用β受體拮抗劑如普萘洛爾,比索洛爾等。
3.如果患者合并慢性心臟病變,應(yīng)當(dāng)避免使用奎尼丁,利多卡因,普羅帕酮等藥物,盡早服用β受體拮抗劑。
注:上述藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
注意事項(xiàng):1.吸煙,飲酒或者咖啡都可誘發(fā)早搏,患者應(yīng)當(dāng)戒掉或者少服用這些食物。
2.針對(duì)患者早搏的類型,不同的癥狀,決定是否給予藥物治療,采用何種方法治療。
3.多次發(fā)作,癥狀明顯或伴有器質(zhì)性心臟病者,都應(yīng)該盡快的找出早搏發(fā)作的病因和誘因,給予相應(yīng)的治療,并且判斷其危險(xiǎn)性,積極治療,降低風(fēng)險(xiǎn)性。