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• CT能檢查胃癌是否轉(zhuǎn)移嗎

  胃癌的轉(zhuǎn)移一般來講有四個途徑：第一個就是直接浸潤。賁門胃底的易侵及食管下端；胃竇癌可以侵及十二指腸；分化浸潤性生長的胃癌，可以突破漿膜后，易擴(kuò)散至網(wǎng)膜、結(jié)腸、肝、胰腺等鄰近器官。第二個是血行轉(zhuǎn)移。發(fā)生在腫瘤的晚期，癌細(xì)胞進(jìn)入門靜脈或體循環(huán)，向身體的其他部位轉(zhuǎn)移，形成轉(zhuǎn)移灶。常見的轉(zhuǎn)移器官主要是肝臟，其次有肺、胰腺、骨骼等處，以肝臟轉(zhuǎn)移為主要。第三個是腹膜的種植轉(zhuǎn)移。在腫瘤細(xì)胞，侵出了胃的漿膜層以后，它會在腹膜和腹腔內(nèi)的臟器上，做種植的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。第四個是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。進(jìn)展期的胃癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高達(dá)70％左右，早期胃癌也可能會有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率，和癌灶的浸潤深度呈正相關(guān)。胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通常是循序逐步漸進(jìn)，但是可以發(fā)生跳躍式的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是說第一站沒有轉(zhuǎn)移，而第二站、第三站有轉(zhuǎn)移。在終末期的胃癌，可以經(jīng)胸導(dǎo)管向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移至臍部。CT對胃癌的轉(zhuǎn)移，有沒有明顯的幫助。就是說CT對于遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，比如肝臟或者胃周的淋巴結(jié)，大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是可以發(fā)現(xiàn)的。但是CT對轉(zhuǎn)移的判斷，它是有一個依據(jù)的，要在一公分以上，一般我們認(rèn)為小于一公分的腫瘤，轉(zhuǎn)移灶是很難被發(fā)現(xiàn)的。

  

  02:18
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 3107次

• 已經(jīng)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移還用治療嗎

  很多患者和家屬認(rèn)為，已經(jīng)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，就是腫瘤的終末期，就沒有治療的意義了，其實(shí)這是對骨轉(zhuǎn)移的認(rèn)識誤區(qū)。隨著腫瘤治療的進(jìn)步，患者生存時(shí)間延長，即使是晚期的患者，發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，很多患者也能夠長時(shí)間地生存。對于部分孤立性轉(zhuǎn)移灶的患者，原發(fā)腫瘤如果已經(jīng)切除，手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶，可以延長患者的生命，改善預(yù)后。對于其他大多數(shù)的骨轉(zhuǎn)移的患者來說，治療的目的主要是改善疼痛，預(yù)防、減少或者推遲骨科并發(fā)癥的發(fā)生。很多骨轉(zhuǎn)移的患者，通過多學(xué)科的治療，達(dá)到了癥狀的長期緩解，并獲得了長期的生存，明顯地提高了生活質(zhì)量。一部分患者，甚至可以重新恢復(fù)工作，所以對于骨轉(zhuǎn)移患者來說，合理地積極地治療，仍然是有意義的。

  

  01:12
  王冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-13 24785次

• 胃癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移能治療嗎
  胃癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移也是可以治療的。晚期胃癌腫瘤會發(fā)生多個臟器的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如胃癌肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移等等。晚期胃癌主要采取腫瘤內(nèi)科的治療辦法，如靜脈化療、局部放射治療、靶向治療、免疫治療等。這些抗腫瘤治療辦法的綜合運(yùn)用，能夠明顯延緩惡性腫瘤發(fā)展的速度，改善病人的臨床癥狀，延長病人的生命。如果晚期胃癌病人已經(jīng)嚴(yán)重衰竭，主要采取對癥支持的治療辦法，不建議采取強(qiáng)烈的抗腫瘤治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-07 3139次

• 胃癌會發(fā)生轉(zhuǎn)移嗎
  胃癌也有可能會出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。患有胃癌的患者如果不及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，很多胃癌的患者隨著腫瘤的生長會出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。患有胃癌的患者預(yù)后與胃癌的分期有非常密切的關(guān)系，如果能夠早期進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，很多患者治愈率還是比較高的，但很多患者在發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)處于進(jìn)展期或者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，這樣的患者預(yù)后非常差。胃癌晚期的患者一般5年生存率不足10%。所以，患有胃癌的患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如早期發(fā)現(xiàn)可以進(jìn)行手術(shù)治療，并結(jié)合規(guī)范的化療，以提高患者的治愈率，延長患者的生命。
  語音時(shí)長 01:23”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-27 2056次

• 胃癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移能治療嗎
  病情分析：胃癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移能治療，如胃癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或伴有梗阻者，可行姑息性手術(shù)或造瘺手術(shù)，保持消化道通暢。也可采用2~3種藥物聯(lián)用的方式進(jìn)行全身化療，以及介入治療和營養(yǎng)支持治療等，以達(dá)到控制病情發(fā)展，延長生存期的目的。意見建議：治療期間注意清淡飲食，避免吃辛辣刺激性食物，比如生姜、尖椒等，也要避免吃油膩的食物，比如肥肉、牛油火鍋等，以免影響病情恢復(fù)。還要注意多休息，避免劇烈運(yùn)動。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-09-16 1203次

• 胃癌會發(fā)生轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：胃癌可能會轉(zhuǎn)移，具體要看個人病情。癌癥就是早發(fā)現(xiàn)早治療，提高生存率。一般癌癥初期還是積極手術(shù)治療，術(shù)后放化療，定期復(fù)查提高生存率。癌癥確實(shí)會轉(zhuǎn)移，如果轉(zhuǎn)移就已經(jīng)晚期了，只能對癥姑息治療延長生命。意見建議：在這個期間更應(yīng)該注意護(hù)理好自己的身體，調(diào)理好病情，應(yīng)該注意及時(shí)到醫(yī)院檢查治療，并且在這個期間應(yīng)該注意做化療治療，這樣可以幫助更好的控制，也可以幫助減輕身體負(fù)擔(dān)。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-08 1602次

• 胃癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移能治療嗎
  胃癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移也是可以治療的。晚期胃癌腫瘤會發(fā)生多個臟器的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如胃癌肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移等等。晚期胃癌主要采取腫瘤內(nèi)科的治療辦法，如靜脈化療、局部放射治療、靶向治療、免疫治療等。這些抗腫瘤治療辦法的綜合運(yùn)用，能夠明顯延緩惡性腫瘤發(fā)展的速度，改善病人的臨床癥狀，延長病人的生
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 6388次

• 已經(jīng)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移還用治療嗎
  很多患者和家屬認(rèn)為，已經(jīng)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，就是腫瘤的終末期，就沒有治療的意義了，其實(shí)這是對骨轉(zhuǎn)移的認(rèn)識誤區(qū)。隨著腫瘤治療的進(jìn)步，患者生存時(shí)間延長，即使是晚期的患者，發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，很多患者也能夠長時(shí)間地生存。對于部分孤立性轉(zhuǎn)移灶的患者，原發(fā)腫瘤如果已經(jīng)切除，手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶，可以延長患者的生命，改善預(yù)后。對于
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-20 221次