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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 11513次

• 膀胱癌的化療

  膀胱癌，我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g(shù)之外，為什么還做化療，因?yàn)槲矣X得它是，腫瘤發(fā)生在局部，但它反映的全身的一個(gè)整個(gè)的，免疫學(xué)和微環(huán)境的改變，所以這個(gè)時(shí)候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個(gè)概念。除了我們的手術(shù)，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創(chuàng)的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現(xiàn)在膀胱腫瘤的，整個(gè)的治療過程中，已經(jīng)占據(jù)了非常重要的地位，對(duì)于一些高侵襲性、高危，或者分級(jí)很高的一個(gè)膀胱腫瘤，以及我們術(shù)前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴，和遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移的這種病人，我們術(shù)前可能會(huì)采取，術(shù)前的這樣一些輔助的化療。對(duì)于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術(shù)后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的，一個(gè)病理分析和分級(jí)，這個(gè)時(shí)候我們說術(shù)后的輔助的，局部的比如說我們膀胱灌注，以及髂內(nèi)動(dòng)脈的灌注，以及我們?nèi)淼幕煟怯行У淖尰颊撸@得更有效的更長的生存期，降低我們患者腫瘤的，無腫瘤生存復(fù)發(fā)率，是有密切關(guān)系的，但是我們現(xiàn)在提倡的是，個(gè)體化均衡化的治療，要依據(jù)每個(gè)病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來決定需不需要做化療，來介入和干預(yù)。

  

  01:45
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 2348次

• 膀胱癌的擴(kuò)散方式
  膀胱癌的擴(kuò)散方式同其它實(shí)體腫瘤是一致的，主要是通過三種方式：一，是直接浸潤蔓延。二，是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。三，是血清轉(zhuǎn)移。因?yàn)閻盒阅[瘤，主要都是通過侵襲周圍臟器或者通過血液以及淋巴進(jìn)行遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，膀胱癌也不例外。如果膀胱惡性腫瘤在早期，是非肌層浸潤性膀胱癌，也就是侵犯膀胱黏膜，可以進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，身上是沒有刀口，主要是通過尿道進(jìn)入電切鏡，然后將惡性腫瘤切除，從尿道取出。而如果是肌層浸潤性膀胱癌較晚期，會(huì)突破膀胱肌層、漿膜層，一直侵犯到膀胱外面，會(huì)波及到周圍的直腸以及女性的子宮，以及膀胱惡性腫瘤，通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者血液轉(zhuǎn)移，可以到達(dá)全身各處。
  語音時(shí)長 01:22”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-04-01 4046次

• 膀胱癌擴(kuò)散癥狀
  膀胱癌具體的擴(kuò)散癥狀，還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析。膀胱癌擴(kuò)散癥狀可以表現(xiàn)在兩方面：第一方面，是膀胱癌本身所引起的臨床癥狀。第二個(gè)方面，是擴(kuò)散病灶的癥狀，比如膀胱癌擴(kuò)散到肺部的時(shí)候，可以引起病人出現(xiàn)咳嗽，咳痰，咳血甚至呼吸困難，胸悶，氣短等不適。如果擴(kuò)散到肝臟有可能會(huì)引起肝臟區(qū)域的疼痛不適，甚至引起梗阻導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)。如果轉(zhuǎn)移到腦部可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，同時(shí)膀胱癌最主要的臨床癥狀還是以血尿?yàn)橹鳎@種血尿有時(shí)候會(huì)比較嚴(yán)重，甚至導(dǎo)致病人出現(xiàn)比較嚴(yán)重貧血，那就需要進(jìn)行積極的止血治療。
  語音時(shí)長 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-09 2404次

• 膀胱癌會(huì)擴(kuò)散嗎
  病情分析：膀胱癌可能會(huì)擴(kuò)散，具體要看個(gè)人病情。如果是肌層浸潤性膀胱癌，膀胱腫瘤侵犯肌層及以外組織，這種情況發(fā)生腫瘤復(fù)發(fā)和擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)就比較大，雖然膀胱癌全切，并行盆腔淋巴結(jié)清掃，甚至擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃，但是還是存在有擴(kuò)散的可能。意見建議：患者不能自己盲目亂用藥物進(jìn)行治療，一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，對(duì)癥治療，避免擴(kuò)散。平時(shí)不能憋尿，清淡飲食，多喝白開水。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-27 803次

• 膀胱癌容易擴(kuò)散嗎
  膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，膀胱癌容易復(fù)發(fā)，但是相對(duì)來說并不容易擴(kuò)散。膀胱癌發(fā)生以后，需要進(jìn)行相應(yīng)的治療，治療完成以后，可給予膀胱灌注，輔助化療、放療等等，定期復(fù)查，及時(shí)治療。在復(fù)發(fā)早期及時(shí)處理，以免引起擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-19 2202次

• 膀胱癌的診斷方式
  要根據(jù)患者的臨床癥狀和體征，并結(jié)合相關(guān)輔助檢查作出臨床診斷。膀胱癌一般以間歇性、無痛性全程肉眼血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀，另一常見的癥狀是膀胱刺激征，即尿頻，尿急尿痛，其他癥狀還包括腫瘤壓迫或阻塞引起排尿不暢，尿潴留，腰部不適，下肢水腫等，晚期可能出現(xiàn)體重下降，腎功能不全，腹痛或骨痛等臨床表現(xiàn)。輔助檢查中膀胱鏡
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-26 1133次

• 膀胱癌會(huì)擴(kuò)散嗎
  膀胱癌是惡性腫瘤，惡性腫瘤都會(huì)擴(kuò)散。惡性腫瘤的擴(kuò)散方式主要有兩種，一種就是局部腫瘤組織，穿破膀胱壁，擴(kuò)散到周圍的組織。比如男性，周圍的組織有前列腺，有直腸，就會(huì)導(dǎo)致前列腺癌，直腸癌。如果穿透到骨形成骨癌。另外，膀胱癌的細(xì)胞進(jìn)入腫瘤內(nèi)部的血管或者淋巴管，隨著血液循環(huán)及淋巴循環(huán)離開膀胱，擴(kuò)散到身體其他部
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 411次