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• 前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)有哪些好處

  前列腺增生，經(jīng)尿道采用激光的切除，其好處可能包括出血較少，而且避免了閉孔反射。同時(shí)前列腺增生采用激光的切除，可以采用鹽水進(jìn)行沖洗，避免了電切綜合征。在臨床上，對(duì)于前列腺增生的治療，通常包括藥物的治療以及手術(shù)的治療。手術(shù)的治療，多采用內(nèi)鏡的微創(chuàng)的手術(shù)治療方案，如前列腺經(jīng)尿道的電切或者激光切除術(shù)。相比前列腺電切術(shù)，采用激光的切除術(shù)，其止血的效果還是比較確切的，手術(shù)視野還是比較清楚的，而且激光對(duì)神經(jīng)影響是比較小的，因此避免了電流對(duì)于閉孔神經(jīng)的刺激。而且由于術(shù)中，我們可以采用鹽水的沖洗，避免了電切綜合征的發(fā)生幾率。在臨床上，我們可以根據(jù)患者前列腺的大小，酌情的采用激光手術(shù)的治療方案。

  

  01:35
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3137次

• 前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)證有哪些

  適應(yīng)證：第一，前列腺增生癥經(jīng)過(guò)藥物治療，療效不好。第二，出現(xiàn)兩次以上的尿潴留。第三，合并出血。第四，前列腺突入膀胱超過(guò)一厘米。第五，殘余尿超過(guò)60毫升。禁忌證：第一，神經(jīng)系統(tǒng)的損傷、心功能的不能耐受手術(shù)。第二，藥物過(guò)敏等。所以，手術(shù)適應(yīng)證雖然講這么多，但是對(duì)于患者來(lái)講，我們建議還是去正規(guī)醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生去給你做評(píng)估，而不要自己去猜。

  

  01:28
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1932次

• 經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)的適應(yīng)證有哪些？
  經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)的適應(yīng)癥主要有:一，肛診可觸及整個(gè)前列腺的邊緣的患者，如果前列腺體積過(guò)大，術(shù)中出血較多，止血困難，切除不凈，易發(fā)生損傷，故選擇開(kāi)放性手術(shù)更為適宜。二，適用于難以耐受的開(kāi)放手術(shù)，不切除腺體不能緩解梗阻的，有合并疾病的患者。三，對(duì)全身狀態(tài)良好，藥物治療效果不顯著，或全身情況欠佳，藥物治療后排尿癥狀有所緩解，從而爭(zhēng)取了時(shí)間，使得全身狀態(tài)得以改善者。即使殘余尿量小于五十毫升，尿流率提示膀胱出口梗阻者，均應(yīng)盡早實(shí)行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。四，對(duì)有手術(shù)指征者，藥物治療最終難免用手術(shù)方法處理。因此在狀態(tài)較佳時(shí)宜盡早行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。以免隨著年齡增長(zhǎng)，心腦血管疾病加重或突然出現(xiàn)尿潴留而留置尿管，延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間，增加手術(shù)的困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 1607次

• 經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
  經(jīng)尿道前列腺手術(shù)分為兩類：一是經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)又叫turp；二是經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)。這兩種全是治療前腺增生的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方案，主要是患者在手術(shù)時(shí)麻醉之后取結(jié)石位，醫(yī)生對(duì)手術(shù)區(qū)視野進(jìn)行消毒鋪巾之后，然后將電切鏡從尿道外口，置入前尿道、后尿道、前列腺進(jìn)入膀胱，觀察左右輸尿管開(kāi)口。然后退鏡觀察整個(gè)前列腺區(qū)域，然后將電切環(huán)把前列腺增生肥大的組織，像削蘿卜皮一樣一片一片削掉之后，最后通過(guò)艾力可沖出體外，留置導(dǎo)尿管膀胱沖洗，這是前列腺增生尿道前列腺汽化電切術(shù)的整個(gè)手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)流程。如果是激光剜除術(shù)，是在置入電切鏡之后，再置入鈥激光或者其他的藍(lán)激光、綠激光、紅激光、黃激光等等均可以。，激光沿著前列腺外殼包膜將前列腺增生組織整個(gè)剜除之后，再用電切環(huán)將增生的組織切碎取出，這是鈥激光手術(shù)的前列腺剜除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-12-07 10405次

• 前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：前列腺增生經(jīng)尿道激光切除的適應(yīng)癥主要有：一，導(dǎo)致嚴(yán)重的梗阻癥狀是尿流率明顯降低。二、引起反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染，肉眼血尿。三，引起繼發(fā)性腎積水，繼發(fā)性膀胱結(jié)石。四、導(dǎo)致反復(fù)的尿潴留。五、藥物治療無(wú)效。意見(jiàn)建議：在行手術(shù)前是需要控制高血壓，高血糖等基礎(chǔ)性疾病的，同時(shí)是需要停止服用抗凝藥物。手術(shù)后，一個(gè)月內(nèi)是不能夠劇烈運(yùn)動(dòng)的，有并發(fā)癥時(shí)，是需要給予對(duì)癥處理的。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• 什么是經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
  病情分析：所謂經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，是指用激光或者是電切等設(shè)備，經(jīng)尿道到達(dá)前列腺部位，然后在電腦顯示器的監(jiān)視下，將前列腺增生組織或病變組織切除的一種手術(shù)方式，臨床上主要用于前列腺增生或者是膀胱頸攣縮等疾病的治療。意見(jiàn)建議：在行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)后需要以清淡飲食為主，多飲水，避免飲酒，避免過(guò)量食用辛辣刺激性食物，一個(gè)月內(nèi)最好避免性生活。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-04-24 802次

• 經(jīng)恥骨上前列腺切除術(shù)適應(yīng)癥
  從1887年，國(guó)外學(xué)者描述了恥骨上前列腺切除術(shù)，后來(lái)又提出縫合膀胱頸止血，使恥骨上前列腺切除術(shù)得到更廣泛的開(kāi)展。在1914年，又提出用小囊壓迫法止血，使手術(shù)時(shí)間縮短，術(shù)中術(shù)后出血減少，術(shù)后并發(fā)癥也減少，其手術(shù)適應(yīng)癥為：一，前列腺增生癥(大于60克)引起明顯的膀胱頸梗阻癥狀，殘余尿量大于50毫升，反復(fù)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 112次

• 什么是經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)
  1、手術(shù)目的是切除導(dǎo)致尿路梗阻的前列腺增生的腺體，恢復(fù)排尿通暢。2、手術(shù)時(shí)，醫(yī)生經(jīng)尿道插入電切鏡，在直視下切除前列腺增生部分。需要脊柱麻醉，手術(shù)時(shí)間大約1-2小時(shí)。3、與傳統(tǒng)的開(kāi)放前列腺摘除手術(shù)相比，這種方法不需切開(kāi)皮膚，病人痛苦小、失血少、恢復(fù)快，術(shù)后很快改善排尿癥狀，大多數(shù)病人一周內(nèi)即可出院。幾
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-04-18 3383次