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• 糖尿病周圍神經(jīng)病的主要臨床表現(xiàn)是什么

  糖尿病周圍神經(jīng)病變，和透析相關(guān)的周圍神經(jīng)病變，它的重要特征就是，全身的上肢和下肢的，多處的周圍神經(jīng)受到累及。我們知道周圍神經(jīng)主要作用，是支配肢體的感覺和運(yùn)動(dòng)，最重要的就是手部和腳部的感覺和運(yùn)動(dòng)。那么糖尿病和長(zhǎng)期透析的患者，出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變，往往是雙側(cè)肢體多發(fā)的周圍神經(jīng)，都出現(xiàn)問(wèn)題。所以最主要的臨床表現(xiàn)，就是雙側(cè)手和腳部的感覺異常，以及運(yùn)動(dòng)異常。這種感覺異常包括了，手足的麻木、疼痛、無(wú)力、手部力量變差、動(dòng)作變差、腳部的力量變差，走路不太穩(wěn)，像踩棉花一樣，或者是出現(xiàn)間歇性跛行。間歇性跛行，就是走一段時(shí)間，病人就感覺到?jīng)]勁了，走不動(dòng)了，不得不停下來(lái)休息一會(huì)兒，再繼續(xù)往前走。這些就是糖尿病周圍神經(jīng)病變，以及長(zhǎng)期透析的周圍神經(jīng)病變的主要臨床表現(xiàn)，就是手足的問(wèn)題。

  

  01:34
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 3701次

• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說(shuō)的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過(guò)詢問(wèn)這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問(wèn)。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說(shuō)的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問(wèn)題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來(lái)越慢，抬不起來(lái)。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f(shuō)動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說(shuō)得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問(wèn)問(wèn)他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來(lái)了一個(gè)老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3114次

• 糖尿病的臨床表現(xiàn)
  糖尿病臨床可分為一型糖尿病，二型糖尿病，妊娠糖尿病，特殊類型糖尿病四種類型。糖尿病的典型癥狀是三多一少，多飲，多尿，多食和消瘦。一型糖尿病患者大多起病較快，病情嚴(yán)重癥狀明顯且嚴(yán)重。二型糖尿病患者多數(shù)起病緩慢，病情相對(duì)較輕，肥胖患者起病后也會(huì)出現(xiàn)體重減輕，糖尿病的不典型癥狀表現(xiàn)為傷口不易愈合，皮膚出現(xiàn)瘙癢，合并有泌尿系統(tǒng)感染，雙眼視物模糊或尿中有蛋白等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 4958次

• 糖尿病的臨床表現(xiàn)
  糖尿病的典型癥狀是三多一少，也就是多飲、多食、多尿和體重下降。一型糖尿病的患者大多數(shù)起病都比較快，而且病情嚴(yán)重，癥狀也比較明顯。二型糖尿病的患者大多數(shù)起病緩慢，病情相對(duì)比較輕，肥胖的病人疾病后也會(huì)出現(xiàn)體重減輕。糖尿病的不典型癥狀包括傷口不容易愈合，皮膚黏膜瘙癢，泌尿系統(tǒng)反復(fù)的感染，雙眼視物模糊，尿中有蛋白等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 1371次

• 糖尿病腎病的臨床表現(xiàn)有哪些
  糖尿病腎病是糖尿病引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。是由于血糖過(guò)高，出現(xiàn)的腎功能損害。這個(gè)時(shí)候發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)乏力食欲減退惡心嘔吐少尿等癥狀。檢查血發(fā)現(xiàn)肌酐尿素氮升高，腎臟彩超可以發(fā)現(xiàn)腎臟的實(shí)質(zhì)性病變。對(duì)于糖尿病腎病要積極的控制血糖，同時(shí)繼續(xù)保護(hù)腎臟，保護(hù)腎功能。
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 1803次

• 兒童糖尿病的臨床表現(xiàn)是什么
  兒童糖尿病起病多急驟，突然表現(xiàn)明顯多尿、多飲，多餐、體重下降。常常夜間口渴飲水。胃口好但體重下降。約半數(shù)的孩子以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)，而且年齡越小酮癥酸中毒的癥狀越重。可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、食欲不振及神志模糊、嗜睡，甚至完全昏迷等，“三多一少”癥狀反而被忽略。同時(shí)有脫水、酸中毒。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-14 1501次

• 糖尿病的病因以及臨床表現(xiàn)
  糖尿病病因不明，可能與遺傳因素、肥胖、現(xiàn)在的生活方式、年齡大于45歲、自身免疫系統(tǒng)缺陷、病毒感染、有巨大兒分娩史、基因因素、精神因素等有關(guān)。臨床可以分為一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病四種類型。糖尿病的典型癥狀是三多一少即多飲、多食、多尿和消瘦。一型糖尿病大多起病較快，病情嚴(yán)重，癥
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 224次

• 糖尿病足病的臨床表現(xiàn)
  糖尿病足的臨床表現(xiàn)是多種多樣的，一般來(lái)講主要分為早期的表現(xiàn)以及后期的表現(xiàn)，早期的表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)腳的感覺變化，改變通常呈襪套樣的表現(xiàn)，首先累及肢體的遠(yuǎn)端，然后向近端逐漸發(fā)展。并且局部的痛溫覺是減弱的，有可能會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變，主要是腳上的肌肉出現(xiàn)萎縮，出現(xiàn)了爪狀趾畸形。自主神經(jīng)受累，會(huì)表現(xiàn)為皮膚的排汗異常
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 76次